Hepatite A - Que é a enfermidade? Os síntomas, o tratamento e prevención de hepatite A

Todo o mundo quere estar sa. Con todo, triste, poida parecer, ningún de nós nunca conseguiu evitar as enfermidades. E o home que se proclamou "o rei da natureza" vólvese completamente indefenso contra os máis pequenos seres vivos do noso planeta, varias bacterias e virus.

Un dos seus numerosos numerosos, perigosos para os seres humanos, é o axente causante dunha enfermidade como Hepatitis A. "¿Cal é esta enfermidade?". Preguntas. Na xente común, é coñecida como a enfermidade de Botkin, ou a ictericia. Neste artigo discutiremos sobre esta enfermidade, en particular, sobre o que é un axente de virus, como se pode infectar, cales son os signos e síntomas que deberían facerte cauteloso e converterse nun médico e, o máis importante, como combatelo con éxito.

Información xeral sobre a enfermidade. ¿Que é o virus da hepatite A?

Como xa se mencionou na introdución, o axente causante da ictericia é o enterovirus, é dicir, o virus cunha membrana resistente ao ácido que non é susceptible ao ambiente destrutivo do estómago. Non fai ningún esforzo xuntos, por exemplo, con vexetais, froitas ou auga contaminada sen vapores para pasar un ambiente ácido protector no estómago e entrar no intestino, o que causa enfermidades do portador do virus. Para os que teñen unha idea débil (ou ningunha) dunha enfermidade como a hepatitis A, o que é e como se transmite, informámosche: este patóxeno ten unha poderosa inmunidade para o medio acuático, que moitas veces provoca a súa transmisión a través do líquido. Hai tamén unha boa noticia: o virus ten unha inmunoxenicidade moi elevada, o que contribúe á formación dunha inmunidade permanentemente permanente tras a enfermidade.

Prevalencia

As estatísticas testemuñan imparcialmente que, a pesar de que algúns nin sequera saben cal é a hepatite A, que tipo de enfermidade é, esta é a infección máis común entre aqueles que representan un perigo para a saúde humana. En países con clima cálido e deficiente saneamento, a incidencia da hepatitis tipo A é moi elevada. Segundo datos oficiais, nos países de Asia central case o 100% da poboación infantil está enfermo con esta infección. Nos países de Europa do Leste, o nivel de infección con ictericia é de 1: 400, é dicir, por exemplo, 250 de cada 100.000 persoas enferman cada ano.

Por suposto, todos queren evitar a infección, especialmente como a hepatite A. Como se transmite o virus que provoca a súa transmisión? Cun alto grao de probabilidade, pode enfermar durante as vacacións en países con clima cálido, incluídos os lugares favoritos para recreación e turismo. Estes son países africanos, incluíndo Túnez e Exipto, estados e illas asiáticos, entre os que hai popular entre os rusos Turquía e India, así como os países do Sueste e Asia Central. Hai un risco de infección cando se viaxa a estados sudamericanos situados no Caribe.

Modos e mecanismos de infección e desenvolvemento

Curiosamente, mesmo sen saír das fronteiras da nosa terra natal, pode facilmente recuperar a hepatite A. Como se transmite neste caso? Os axentes infecciosos poden estar na superficie das verduras e froitas. Polo tanto, antes de comelas, asegúrese de lava-los ben debaixo da auga corrente e sécalos. Isto dará, aínda que sexa pequeno, senón unha garantía de que non se enfermine comendo unha mazá ou un tomate. Se ten unha debilidade para os produtos do mar, entón ao comprarlos frescos ou conxelados, recorda: antes de chegar a ti sobre a mesa, deben someterse a un tratamento térmico no que morrerán todas as bacterias e virus que están na súa superficie.

A principal fonte de hepatite A é unha persoa que tomou este virus e contraeu ictericia. Xunto coas súas heces, un gran número de virus son liberados no medio ambiente, o que leva miles de millóns.

Se unha persoa non cumpre as regras de hixiene xeralmente aceptadas , usa auga e alimentos infectados (especialmente no caso de peixes mariscos mal tratados térmicamente), o virus pode entrar no intestino e, despois, absorber o sangue, xunto co que entra no fígado e implantado nos hepatocitos. Células.

A reprodución das partículas do virus ocorre no citoplasma das células do fígado, deixándoas e entrando nos conductos biliares, eles, xunto coa bilis, entran no intestino do paciente.

Os procesos inflamatorios que comezan no fígado, que orixinan o dano e mesmo a destrución dos hepatocitos (as súas células) son de natureza inmunolóxica. Os linfocitos T, as células do sistema inmune humano, atacan as células do fígado que infectan o virus ao recoñecelos. Como resultado, os hepatocitos infectados mórranse, a función normal do fígado é interrompida e a hepatitis A se desenvolve. Como se transmite esta enfermidade, dixemos anteriormente.

Probabilidade de infección

Nos países en desenvolvemento, onde o nivel de desenvolvemento económico e social é baixo, a ictericia é principalmente unha infección infantil. A maioría dos nenos nestes países obtéñena á idade de 10 anos e obtén unha inmunidade permanentemente permanente para esta enfermidade.

Segundo estudos epidemiolóxicos, formas manifes en que a ictericia, é a hepatite A, os síntomas típicamente aparecen, agora son moito menos comúns. Máis común é o curso da infección na chamada forma libre de anemia, na que é imposible diagnosticar a enfermidade.

Os residentes dos países desenvolvidos refiren a ictericia como "unha enfermidade de mans sucias". A probabilidade de infección é extremadamente baixa, facilitada polo traballo de alta calidade da vivenda e servizos comunitarios e de alta cultura da poboación. Neste sentido, a maioría das persoas non teñen anticorpos á infección no organismo, o que fai que o risco de infección sexa moi elevado.

Incluso os que non saben sobre unha enfermidade como a hepatitis A, o que é e como se transmite non son inmunes a infeccións se saen de vacacións e traballan en países cálidos de África e Asia, sen seguir as regras de hixiene xeralmente aceptadas.

Se precisa descubrir a probabilidade e o risco de enfermarse e tamén decidir sobre a introdución da vacina, debe doar sangue para unha análise que detecta anticorpos contra o virus da hepatite A: inmunoglobulina G (anti-HAV IgG). Se o resultado mostrou a súa presenza no biomaterial, a persoa ten inmunidade ao virus, a probabilidade de infección é cero e non se require a vacinación. No caso de que non se atopen anticorpos, corre o risco de obter ictericia. Para evitar isto, cómpre vacilar.

Quen está en risco?

Os epidemiólogos distinguen varios grupos de persoas nas que a hepatite A pode diagnosticarse con alta probabilidade. ¿Que significa isto? Se se identifica con algún dos seguintes grupos, recoméndase que pase unha análise para a presenza de anticorpos contra o virus e, no seu caso, se vacunen. Esta lista inclúe:

• Familiares e familiares dunha persoa infectada co virus da hepatite A;
• Persoas que entraron en relacións íntimas cos pacientes;
• Persoas (especialmente nenos) que viven en lugares onde a hepatite A é xeneralizada;
• Persoas que son enviadas a países con alta taxa de incidencia;
• Homes que entran en relacións íntimas homosexuais.

Cando a casa está enferma. Respostas a preguntas comúns

As persoas que non comprenden completamente as características específicas dunha infección como a hepatitis A, o tipo de enfermidade que se trata e como se transmite, ás veces hai preguntas que requiren unha resposta no marco deste artigo. Especialmente agudos son estes problemas, cando un dos membros da familia obtén ictericia.

Primeiro de todo, a maioría da xente está preocupada pola pregunta: ¿non é posíbel infectar a unha persoa infectada? Por suposto, si, se cumpres as regras de hixiene xeralmente aceptadas. Pero hai que lembrar que é mellor limitar os contactos dos nenos co paciente ao mínimo e, idealmente, deter ata a recuperación total.

A segunda cuestión importante é a posibilidade de contraer ictericia sen unha enfermidade. Neste caso, unha persoa non se enferma só se foi vacinada contra a hepatitis A eo nivel de anticorpos no seu sangue é suficiente para combater a infección. Se os anticorpos no sangue non están presentes, pero o virus xa entrou nela, entón a persoa inevitablemente estará doente.

Co fin de protexerse de posibles infeccións a curto prazo ou evitar o desenvolvemento dunha enfermidade en caso de infección, un fármaco especial, unha inmunoglobulina, administrábase a unha persoa pouco antes da posible infección ou dentro de 14 días despois. Esta medida pode considerarse non só como un dos métodos de tratamento, senón tamén como a prevención da hepatite A. Se xa estivo enfermo, entón a probabilidade de volver a transferilo é insignificante.

Como se mencionou anteriormente, a detección de anticorpos no sangue é capaz de analizar a presenza de inmunoglobulina G (anti-HAV IgG). A súa presenza indica a infección ou a vacinación dunha persoa. Recoméndase que se examine todos os membros da familia onde se atopa unha persoa infectada pola presenza de inmunoglobulinas no sangue e, se fose necesario, a vacinación.

E, por suposto, non se deben esquecer as regras básicas de hixiene: lavar as mans con xabón despois de visitar o baño, despois de coidar os nenos pequenos antes de cociñar e comer.

Consecuencias da infección e duración da enfermidade

Se o virus dunha persoa que non foi vacinada recibe un virus da hepatite A, inevitablemente obterá ictericia. Con todo, é bastante difícil determinar con precisión o tempo da infección, se non se trata dunha epidemia causada, por exemplo, por un accidente nas redes de alcantarillado.

O período de incubación dura aproximadamente un mes desde a data da presunta infección, despois de que a hepatitis A comeza a manifestarse. Os síntomas polos que se pode recoñecer ao laico son: febre, dispepsia (alteración do funcionamento normal do estómago), decoloración da pel.

Despois da aparición de ictericia é unha mellora na condición xeral e no benestar do paciente. Durante 3-6 semanas, e ás veces máis tempo, mantén e, despois da súa desaparición, na maioría dos casos unha persoa recupera. A seguinte foto está destinada a aqueles que non se atoparon cara a cara con unha infección como a hepatitis A. ¿Que é iso? A foto mostra claramente o aspecto da pel dun enfermo en comparación coa pel dun ictericia infectada.

Moitos están preocupados polo perigo da enfermidade para certas persoas. Os máis difíciles de tolerar a hepatite son nenos menores de 1 ano, anciáns e adultos. Neste último, a infección adoita estar acompañada por intoxicación e ictericia pronunciadas, ea súa duración é, en promedio, de aproximadamente tres meses.

Na maioría dos casos, unha persoa está enferma por pouco máis dun mes - 40 días. Pero a duración da enfermidade depende de moitos factores: esta é a idade do paciente, o estado da súa inmunidade, enfermidades crónicas concomitantes (a súa presenza ou ausencia). Un papel moi importante é a estrita implementación das recomendacións e receitas que o médico dará. No 15% da poboación total da crónica forma de hepatite, que pode durar de 6 a 9 meses.

A posibilidade de morte e autotratamento

A cuestión da posibilidade dun resultado letal en caso de enfermidade tamén é de interese. Moitas persoas pensan que isto é imposible, pensando: "Resulta letal e hepatite A? Que é isto? Ictericia? Que tipo de perigo pode transportar? "De feito, o resultado mortal desta enfermidade é unha rareza, pero é posible se a infección é fulminante (fulminante). Neste caso, existe un rápido desenvolvemento da necrose aguda do fígado, que acompaña a insuficiencia hepática aguda.

As estatísticas mostran que a hepatite A termina nun resultado letal en 0.1% da poboación infantil, o 0.3% é a taxa de mortalidade por infección en adolescentes e adultos menores de 40 anos e xa o 2.1% dos maiores de 40 anos.

Moitas veces, os pacientes e os seus familiares preguntan sobre a posibilidade de auto-recuperación do paciente sen tratamento. Na maioría dos casos, este é o caso, porque os métodos modernos de tratamento non están destinados a combater o virus. Non sorprenderá ás persoas que coñezan as características específicas dunha infección como a hepatitis A, o que é e como se transmite, un tratamento destinado a eliminar do corpo sustancias nocivas que aparecen como resultado de danos e interrupcións do funcionamento normal do fígado. A loita contra a infección en si mesmo cae no sistema inmunitario do paciente.

Signos e síntomas da enfermidade, o momento da súa aparición, as probas

Como xa se mencionou anteriormente, os primeiros signos sobre os que se pode sospeitar a presenza dun virus no corpo humano aparecen ao cabo duns 30 días, pero este período pode variar de 15 a 50 días.

Os primeiros signos que deben alertar son o deterioro da saúde xeral, o aumento da temperatura corporal e os cambios significativos na cor da orina. Ás veces, despois de ir ao baño, a xente non entende o que pasou coa súa cor, e sorpréndese, aínda que non sospeita a hepatitis A, o que é. A foto da cor da orina, que se presenta debaixo, é un vivo exemplo de como parece un enfermo. Como podes ver, semella un forte té negro elaborado e escuma.

Se tes estes síntomas, debes inmediatamente chamar a un especialista. Lembre que só un médico cualificado poderá determinar se o paciente realmente ten hepatite A. ¿Que é iso? Os síntomas neste caso falan por si mesmos: a febre que acompaña á síndrome dispéptica (náuseas, sensación de pesadez no hipocondrio dereito e estómago, vómitos), debilidade, escurrimiento da ouriña, da que xa falamos anteriormente, ictericia (amarillento da esclerótica, pel, decoloración das feces ). Cando apareza este último, hai unha lixeira mellora na condición xeral e no benestar do paciente. Do mesmo xeito, hai outras hepatites agudas de calquera tipo.

Para identificar un paciente co virus da hepatitis, o biomaterial é eliminado do sangue no sangue, o que mostra a presenza de anticorpos, que pertencen ás inmunoglobulinas da clase M (IgM anti-HAV). Poden detectarse só durante unha recaída (un período agudo durante o curso da enfermidade), cunha mellora na condición do paciente, o seu contido de sangue faise máis baixo.

O proceso de diagnóstico

O primeiro punto neste procedemento é a elucidación dunha anamnesis epidemiolóxica que permita confirmar ou refutar a hepatitis A. ¿Que significa isto? O médico descobre que lugares visitou a última vez, o alimento e a auga que utilizou, se había contactos coa ictericia do paciente.

Despois diso, o doutor á luz examina coidadosamente o paciente e sinala:

• Saúde xeral e condición do paciente, posibles signos de intoxicación;
• A presenza de trastornos dixestivos - dispepsia;
• Presenza de febre - febre, suor, escalofríos;
• Presenza de ictericia da pel, a lingua, os ollos.

Así é como se ve a pel dunha persoa con diagnóstico de hepatite A, que esta foto, presentada debaixo, demostra claramente.

Ademais de todo o anterior, o médico avalía a condición de todos os órganos internos e os sistemas de pacientes de acordo cos métodos de diagnóstico xeralmente aceptados, tanto a cor da urina como a femia do paciente son observadas. Cando a palpación (sondaje) do abdome pódese detectar un aumento no fígado.

Despois diso, os resultados das probas, incluíndo:

• UAC: unha proba de sangue xeral;
• LHC - proba de sangue bioquímico;
• Kaogulograma: unha proba de sangue para a súa coagulación;
• OAM é unha proba de urina xeral.

Se o sangue revelou anticorpos para a hepatite A (anti - hav IgM), a cal é acompañada por cambios acentuadas en probas de función de fígado, o diagnóstico de "hepatite A" totalmente confirmada.

Tratamento e prognóstico tras a recuperación

Nas partes anteriores, falamos sobre o que a hepatite A, que é. Como trata-la - ese é o principal motivo de preocupación para todos os que o atopou. Se a enfermidade é en forma lixeira a moderada, o corpo é capaz de xestionar a infección, preso no seu interior. O obxectivo principal do tratamento neste caso - para reducir a concentración de toxinas e proporcionar imaxes das células do fígado para a súa recuperación e enerxía. Unha parte importante da terapéutica convértese en administrar solucións dezitoksikatsionnyh, glicosa, vitaminas e hepática (medicamentos que protexen as células hepáticas). Non fai ningún tratamento antiviral. Se a enfermidade é grave, a gran atención é dada, xunto con dezintoksatsionnoy e terapéutica sintomática.

Os métodos anteriores son os máis avanzados ata a data. En conxunto, estas dúas terapias axudar a reducir a toxicidade que ocorre como resultado de danos no fígado, a dilución do sangue toxinas e eliminación de substancias nocivas, eliminar os síntomas da enfermidade. Todo isto leva a unha mellora no estado xeral e estado de saúde do paciente.

No momento da recaída debe manter unha dieta №5 por Pevsner. Esta gran cantidade de legumes, froitas, cereais, carne magra, peixe, queixo cottage, clara de ovo, soia, mazás, dando ao tecido do corpo, substancias lipotropic, pectina. Tamén se mostra é o consumo de grandes cantidades de fluído ea conformidade completa co descanso físico e mental.

Moitos pais non saben como tratar o neno en caso de infección, aínda que familiar, e ás veces non por escoitar dicir, con enfermidades como a hepatite A, que é e como é trasladado. Nenos, como dixemos anteriormente, a enfermidade pode ser máis grave que en adultos. Aínda que a estratexia de tratamento en pacientes de calquera idade é o mesmo, é altamente recomendable consultar un pediatra que examinou o neno e prescribir medicamentos que axudan a combater con éxito a enfermidade e non pode causar máis danos.

Tras a recuperación, os médicos adoitan dar as previsións máis favorables, como o funcionamento normal do fígado é restaurado na súa totalidade.

Protección contra a enfermidade: vacinación ea súa eficiencia

En principio estabamos falando sobre un virus que causa unha enfermidade como a hepatite A, que é esa infección transmítese e como trata-la. É hora de falar de como previla.

Ata a data, o método máis eficaz de previr a infección é a vacinación, e creou algunhas vacinas eficaces que están no nivel axeitado para protexer contra a enfermidade ictericia.

Tal vacina - non é outra cousa que unha hepatite mortos virus con alta inmunoxenicidade. É administrado dúas veces, eo intervalo entre o primeiro eo segundo enxerto é de 6 a 12 meses.

A maioría da xente tras a primeira dose foi entregado despois de preto de 14 días, os anticorpos aparecer, listo para loitar contra o virus. Este método - de lonxe o máis eficaz e quizais o único prevención da hepatite A.

Administración da vacina estimula a produción de grandes cantidades de anticorpos que ofrece protección contra a infección tanto para nenos e adultos. Efecto da vacina dura de 6 a 10 anos.

Isto amosa a vacinación?

A vacinación contra a ictericia deben obrigatoriamente feita a individuos que non sufriron anteriormente de hepatite tipo A - adultos e nenos, así como aqueles que teñen maior risco de infección.

Entre eles:

• militares e turistas que están viaxando a zonas con alta incidencia de hepatite A,
• mel. o persoal que traballa enfermerías infecciosas;
• As persoas que traballan en garderías;
• empregados de cafés, restaurantes e auga.

documentos de regulación incluír a vacinación de nenos que viven nunha zona onde hai unha alta incidencia. Eles están empezando a administrar a vacina, desde a idade de 3 anos. É obrigatorio a ser vacinados e pacientes que sofren de enfermidades hepáticas crónicas.

Afortunadamente, todos os elementos anteriormente vai axudar aqueles que tiveron a infelicidade de estar enfermo, combater a infección, e aqueles a quen ese ataque ata o pase, tomar a decisión correcta en tempo hábil e protexerse dela. Manteña-se saudable!