Título fío cirúrxico, grosor, tamaño

Calquera dun xeito media ou outro na súa vida polo menos unha vez confrontados con feridas graves ou operacións. En ambos os casos, danos médicos suturada para acelerar o proceso de cicatrización. O fío cirúrxico diferente do máis común?

Cando eu precisaba de puntos

profundos recortes e feridas, cirurxía abdominal, outras lesións - a maioría das persoas de calquera maneira afrontar o feito de que temos a coser o seu pano para unha mellor e máis rápida a cura. Durante moito tempo este problema, xunto co alivio da dor eficaz foi o principal obstáculo para o desenvolvemento da cirurxía.

Ao longo da historia houbo varios períodos de auxe e declive da disciplina. Por exemplo, no antigo cirurxía Roma experimentou un desenvolvemento sen precedentes, con cada escola de gladiadores era un médico que tratou os loitadores ferida tras performances sen éxito. Na medicina Idade Media como un todo caeu en desuso, e todo o coñecemento do pasado foron esquecidas, sendo restaurado no Renacemento e os tempos modernos.

Nunca é necesario na cicatrización de feridas, porque ao longo da historia humana sempre conduciu a guerra, e en tempo de paz fío cirúrxico estéril xa salvou moitas vidas. Como isto aconteceu?

historia

A ciencia ten un número suficientemente grande de indicacións de que as primeiras operacións, incluíndo bastante complexas, realizadas moito antes da chegada de ferramentas especiais e profundo coñecemento da anatomía humana.

O primeiro uso documentado da sutura ocorrido 2000 anos antes da nosa era. Usando fíos e agullas na cicatrización de feridas foi descrito no Tratado chinés en medicina. Nestas días, a pel costura crina, tendóns de animais, fibras de algodón, madeira e outras plantas. En 175 aC, Galen foi mencionado por primeira vez catgut, que está feito de tecido conxuntivo de animais. Ao século XX, era practicamente o único sutura. Con todo, en 1924, el inventou o material, que máis tarde foi chamado de nylon. El é considerado o primeiro fío sintético, axeitado para a costura feridas. Un pouco máis tarde apareceu poliéster e nailon, que case inmediatamente comezou a ser usado en cirurxía. A mediados deste século foi inventado de polipropileno e 70 - sintético fibras absorvíveis.

Á vez que o fío cirúrxico variada e agulla sufriu unha metamorfose. Se tivesen nada especial non difiren do usual, eran reutilizables e eles mesmos traumatizados tecido, a continuación, despois de que mercou unha forma curva moderna, tornáronse máis sutil e suave. agullas atraumáticas desbotables contemporáneos sobre a súa microrugosidades superficie de silicona cuberta.

sutura Modern

A cirurxía do século XXI aplicados fíos de distintas orixes e propiedades. Poden ser tanto naturais quere sintéticas. Hai tamén os que algún tempo despois da operación por conta propia determinación, ao eliminar a necesidade para eles. Coa axuda deles, moitas veces suturada tecidos internos, mentres que para a rutina externa pode aplicarse, o que é necesario para eliminar máis tarde. A decisión final é tomada polo médico, dependendo de varios factores, a natureza da ferida ea condición do paciente. Tamén aprecia o tamaño suturas cirúrxicas, escollendo o espesor axeitada para apoiar o tecido, pero non machucá-los unha vez máis.

requisitos

Hai un número de propiedades que deben ter moderna fío cirúrxico. Estes requisitos de sutura foron formuladas en 1965. Con todo, eles aínda son relevantes hoxe:

• esterilización fácil;
• hipoalergénicas;
• baixo custo;
• inercia;
• forza;
• resistencia a infeccións;
• resorbability;
• versatilidade para calquera tecido;
• flexibilidade, facilidade de banda, ningún filamento de memoria;
• falta de actividade electrónico;
• fiabilidade web.

Moderno, natural e sintético de sutura de algunha maneira, alcanzar a maioría destas demandas. Na maioría das veces o tratamento axeitado do mesmo as feridas máis graves pode ser curado. E por esta cirurxía é para desenvolver con éxito ata a data en que as operacións son realizadas tanto no nivel micro, e manipulacións complexas con tales órganos importantes como o corazón eo cerebro, e os pacientes moitas veces recuperar nun tempo relativamente curto.

espesor

Claro que, para algúns miles de anos, o fío cirúrxico sufriu cambios significativos e ningunha comparación non pode ir con o que eles foron forzados a usar mentres os médicos.

Hoxe en día, os médicos teñen unha gran variedade de material de sutura diferente adecuado para unha ampla variedade de tecidos por todo o corpo. Máis comprensible para a característica secular é o espesor de suturas cirúrxicas. Afecta forza e soldados traumática e, en consecuencia, a ferida tempo de cicatrización.

Hai preto de vinte fíos que difiren só na superficie. En que os valores varían de 0,01 a 0,9 mm. Así, a primeira na serie destes fíos máis finos que un cabelo humano é de case 8 veces!

especies

Inicialmente reservar dous tipos de sutura:

• fío de sutura monofilamento;
• multifilamento, que, á súa vez, poden ser torcidos ou trenzados.

Cada un destes tipos obadaet vantaxes propias, desvantaxes e peculiaridades. Así, o monofilamento ten vantaxes:

1. Suavidade. Segundo a estrutura deste tipo é menos traumático, evitando máis sangrado.
2. A facilidade de manipulación. Monofilamento é frecuentemente usado para suturas intradérmicas porque non unirse aos tecidos e pode ser facilmente eliminado, se é necesario.
3. A ausencia do efecto de mecha. Este fenómeno atópase no feito de que a folga das fibras unhas ás outras están formadas entre as micro-espazos baleiros, que son Explique o contido da ferida, aumentando o risco de infección. Cando non existe tal monofilamento perigo.
4. Inercia. fío monofilamento é menos irritante para a pel, usando menos posibilidades de inflamación lesión.

material de sutura e así monofilametny ten unha desvantaxe significativa. Unha forza relativamente pequena. Requisitos para fíos modernos son o que debe ser o número mínimo de nós - eles irritan o tecido e cicatrización lenta. Dende o monofilamento ten unha superficie lisa, mantén construcións complicadas non son moi bos. Usando este tipo de material ten que ser usado máis nós para soldar máis comportados.

Para mellorar as propiedades dos filamentos son revestidos con diferentes composicións para reducir o risco de infeccións, aumentar a suavidade e biocompatibilidade. Ademais, estamos a traballar continuamente en novas fibras e materiais, de xeito que a cirurxía non está parado.

Categute e celulósicos

Como xa se mencionou, o fío cirúrxico, que deriva do intestino frase gando, tornouse un dos primeiros. Hoxe, a tecnoloxía da súa produción é moito máis perfecta do que antes, hai un material de sutura con cromado, aumentando o tempo de forza e reabsorción.

Este aínda é un tipo moi popular de fío, a pesar do feito de que o seu uso nalgúns casos, a mesma que o transplante de órganos e pode causar unha resposta inmune adecuada. Con todo catgut é perfecto, a costura é necesario por moito tempo, porque despois de 10 días, pode disolver a metade, e 2 meses máis tarde completamente destruída por secuencia do seu nomeamento.

fibras de celulosa facer poliniti chamado oktselon e katselon. Eles tamén teñen un período relativamente curto de absorción, o que os fai indispensable na uroloxía, cirurxía plástica e pediátrica. Con todo, eles teñen unha vantaxe importante - non rexeitado polo organismo como tecido estraño.

O resto do absorvível

Outro fío cirúrxico ten un período de eliminación máis longa, o que é útil en xeral, torácica e oncoloxía. Longest polidiaksanon resolve - no seu desaparición completa leva 6-7 meses.

A vantaxe de fibras sintéticas é que contribúen a unha cura máis rápida e limpa de feridas, reducir o risco de calquera complicacións e inflamacións. É por iso que desde a eliminación de catgut, atopando análogos máis seguras.

Seda e nailon

Dúas destas especies - suturas cirúrxicas, liberdade condicional absorvível. Na práctica, isto significa que a súa retirada do corpo leva varios anos. Seda foi considerada o patrón ouro, obaladaya versatilidade na aplicación. Con todo, debido ao feito de que as súas fibras son de orixe natural, as costuras co seu uso adoitan inflamado e requiren máis atención. Pero é moi elástico, duradeiro e suave, e este gañou o amor de Cirurxiáns.

fío de nailon é tamén moitas veces provoca unha resposta inflamatoria. Con todo, moitas veces é usado para suturar tendón e oftalmoloxía.

non absorbible

Fío cirúrxico, o cal debe entón ser eliminado a man, tamén difiren bastante variedade. Algúns deles teñen excelentes propiedades de manipulación, pero reatogênicas. Outros inerte e inofensivo, pero inconveniente para usar e ten unha baixa resistencia. Con todo, case todos eles son amplamente utilizados tanto en xeral e na cirurxía especializada.

Distinguir as seguintes grupos:

• Poliolefinas - prolene, polipropileno. A pesar do feito de que tales articulacións case nunca son supurar, operatividade é pobre, e ten de amarre unha morea de nós.
• Poliésteres - nylon e poliéster. Principalmente utilizado para soportar os tecidos estirados e operacións endoscópicas.
• Fluoropolímeros. O grupo máis perfecto - teñen boas propiedades de manipulación e forza suficiente. Non require un gran número de nós.

Aceiro e titanio

Pode mesmo parecer raro, pero o metal é aínda usada en cirurxía en forma de fío como fío, e soporte para unha máquina especial. Un inconveniente grave - a lesión de tecidos circundantes. Con todo, nalgúns casos en ortopedia e óso cirurxía para substituír o metal non pode ser nada.

Polo tanto, hai unha gran variedade de sutura. Son utilizados para fins distintos, e é importante, o que en definitiva, fío cirúrxico é seleccionado. O nome, por suposto, non hai ningún papel, pero o médico sempre ten en conta varios factores á hora de decidir o que é mellor para o paciente.