Relacionadas coa idade dexeneración macular: causas e tratamento

Gardar a visión na terceira idade é moi difícil. Moitas veces nos anciáns a capacidade de ver, gradualmente perdido. Isto é debido ao feito de que co paso do tempo, todos os órganos humanos comezan a "desgaste". Un dos primeiro tecido do ollo afectado. Crese que a visión deteriórase desde 40-45 anos. Isto acontece mesmo nos casos en que a persoa non anteriormente tiñan un problema cunha visión para a vida. visión turba ocorre gradualmente. A maioría das persoas están preocupadas "clarividencia", é dicir, a incapacidade de ver obxectos que están preto. Ás veces, eles desenvolven problemas máis serios. Estas inclúen enfermidades como cataratas, glaucoma, e así por diante. D. Outra enfermidade común é considerada como a dexeneración macular relacionada coa idade. A enfermidade semellante é perigoso porque pode levar á perda da visión.

O concepto de dexeneración relacionada coa idade da retina

dexeneración macular relacionada coa idade (AMD) - unha patoloxía que se desenvolve debido a procesos dexenerativos da retina do ollo. Esta área está directamente relacionado co cerebro (o periférico é un analizador). Usando información da retina percepción xerada e convertelo en imaxes visuais. Na superficie periférica do analizador ten unha zona que comprende unha pluralidade de receptores - bastonetes e conos. El é chamado a mácula (mancha amarela). Os receptores que compoñen o centro da retina, proporcionar visión de cores en humanos. Ademais, ocorre a luz macula foco. Con este recurso, a visión dunha persoa é diferente de precisión e claridade. dexeneración macular relacionada coa idade da retina conduce á dexeneración da mácula tecido. Ela sofre cambios non só a capa de pigmento, pero tamén vasos que alimentan esta área. A pesar do feito de que a enfermidade é chamada de "dexeneración macular relacionada coa idade", ela pode desenvolver non só nos anciáns. Moitas veces os primeiros síntomas de alteracións patológicas do ollo comeza a ser sentido en 55 anos. Para a enfermidade de persoas maiores e senil progresa ao punto que se pode perder completamente a capacidade de ver.

dexeneración macular relacionada coa idade da retina relacionada a enfermidades comúns. Moitas veces esta patoloxía provoca discapacidade e incapacidade. É amplamente distribuída en América, Asia e Europa. Desafortunadamente, a enfermidade é frecuentemente diagnosticada nos estadios finais. Nestes casos é necesario recorrer á cirurxía. Con todo, con tratamento terapéutico oportuna, así como a posta en marcha de medidas preventivas é posible evitar a cirurxía e as complicacións da patoloxía (cegueira).

As causas da dexeneración macular relacionada coa idade

Como todos os procesos dexenerativos, a enfermidade tende a ser corrente lenta e progresiva. As causas de alteracións dexenerativas na mácula da retina pode ser diferente. A principal delas é a involución do tecido ocular. Con todo, algunhas persoas teñen alteracións dexenerativas ocorren máis rapidamente, mentres que outros - lentamente. Polo tanto, se cre que a dexeneración macular relacionada coa idade é herdada (xenética), e é prevalente en individuos de orixe europea. Para ser asignado a outros factores de risco: tabaquismo, hipertensión, frecuente exposición ao sol. A partir diso podemos identificar as causas de dexeneración macular. Estes inclúen:

1. As lesións vasculares. Un dos factores de risco da aterosclerose considérase pequenas arterias. Violación de subministración de osíxeno aos tecidos do ollo é un dos principais mecanismos de dexeneración.
2. O exceso de peso.
3. Falta de vitaminas e algúns minerais. Entre as substancias necesarias para manter os tecidos da retina pode ser identificado: luteína e zeaxantina.
4. O gran número de "radicais libres". Aumentan o risco de dexeneración órgano en varias veces.
5. características étnicas. A enfermidade é máis común en persoas coa cor dos ollos de luz. O feito de que os caucasianos densidade do pigmento contido na retina, é baixa. Por esta razón, procesos dexenerativos desenvolver rapidamente, así como os síntomas.
6. dieta inadecuada.
7. Estar na luz solar directa, sen lentes de protección.

A patoloxía ocorre máis a miúdo en persoas cunha anamnese hereditaria sobrecarregados (presenza da enfermidade de seus pais, avós). Na maioría dos casos a enfermidade é diagnosticada na poboación feminina.

dexeneración macular relacionada coa idade: a fisiopatoloxía do proceso

Como todos os cambios dexenerativas, a enfermidade ten un complicado mecanismo de desenvolvemento. Ademais, a patoxénese da procesos dexenerativos non conseguen explotar plenamente. Sábese que baixo a influencia de factores adversos do tecido macular sofre danos irreversibles. Na maioría das veces a patoloxía comeza a desenvolverse en persoas con enfermidades cardiovasculares (aterosclerose, diabete) e obesidade. Ademais, a enfermidade é case sempre atopa entre a poboación de fumar. Debido á obstrución do leito ea desnutrición tecido do ollo en desenvolvemento vascular dexeneración macular relacionada coa idade. A patoxénese da enfermidade baséase na violación do equilibrio redox. O papel principal neste proceso é desempeñado por radicais libres. Estas substancias están formadas na mácula, por diversas razóns. En primeiro lugar, na macular constantemente exposto ao osíxeno e luz. Ademais, nesta zona, existe un conxunto de ácidos graxos, que tenden a oxidar. Outro factor na patoxénese da enfermidade é considerada a orixe da retina. Despois de todo, este ollo é considerado un analizador de sobre periférico e está conectado directamente ao cerebro. Polo tanto, é particularmente sensible á "falta de osíxeno".

Todos estes factores predispoñen ao feito de que o tecido da mácula diluír gradualmente. Como un resultado de radicais de membranas celulares son destruídas. A retina faise máis sensible á luz. Baixo a influencia da radiación ultravioleta e infravermello AMD está a desenvolver aínda máis rápido. Todos estes procesos levar ao feito de que o epitelio da mácula comeza a "perder" receptores de pigmentos sofre atrofia. Se o tempo non parar a destrución do destacamento tecido mácula ocorre. O paso final é a aparencia de cicatrices e cegueira desenvolvemento.

dexeneración Age-retinal

3 formas illadas de dexeneración macular. Esta clasificación baséase as alteracións morfológicas que se producen no tecido retiniano. Tal división é necesaria para determinar as tácticas de tratamento da enfermidade.

tipos morfolóxicos da enfermidade:

1. Age-related macular degeneration - forma húmida: caracterizado pola presenza de exsudado. Esta opción é raramente atopada en 20% dos casos. Caracterízase por curso rapidamente progresiva. A visión dunha persoa está deteriorando rapidamente (dentro duns días), ten que sospeitar unha enfermidade, como a dexeneración macular relacionada coa idade. A forma húmida desenvolve debido neovaskulyazatsii, é dicir, a aparición dun gran número de novos vasos na retina. Considerando-se os danos nas membranas celulares, a permeabilidade aumenta. En consecuencia, está desenvolvendo edema e hemorraxia.
2. Age-related macular degeneration - forma seca: caracterizado por fluxo lento. Doutro xeito, este tipo de patoloxía chámase atrofia. dexeneración macular relacionada coa idade seco ocorre no 90% dos pacientes. Cando visto drusas marcado - lesións atrofia de luz, a capa de pigmento fallo, defectos no epitelio.
3. cicatriz forma de dexeneración macular. É considerada a etapa final da AMD. descolamento epitelio caracterizados ea formación de tecido conxuntivo (cicatricial). Neste caso, houbo unha perda completa da visión.

Nalgúns casos, o xeito seca de AMD entra na versión pleural da enfermidade. Isto ocorre con máis frecuencia en lesións vasculares, e particularmente - retinopatía diabética. Estas modificacións indican unha deterioración na previsión e son un sinal para medidas de urxencia.

Os síntomas da dexeneración macular relacionada coa idade

Dependendo da forma de AMD, os síntomas poden desenvolver lentamente ou rapidamente. Moitas veces un longo dexeneración macular relacionada co tempo non está a facer sentir a súa presenza durante varios anos. En forma seca AMD, drusas da retina parece superficiais - atrofia seccións. Debido a esta visión se deteriora progresivamente. En maior medida sofre capa de pigmento, por mor de que o brillo das cores un tanto perdido. A agudeza visual pode, polo tanto, pode cambiar, pero só lixeiramente. A forma húmida da dexeneración macular é desenvolverse rapidamente. En só uns días, a visión pode deteriorarse significativamente, mesmo cegueira. Debido ao inchazo e aumentar a permeabilidade da membrana de hemorraxia pode ocorrer que son visibles a simple vista. Os síntomas observados en AMD:

1. Cambiar o contraste e brillo da imaxe.
2. Diminución da agudeza visual.
3. Warp, distorsión de obxectos.
4. imaxe borrada.
5. A aparición de perda de campo visual.
6. Incapacidade de ler a pesar de usar lentes.

Co desenvolvemento gradual dos síntomas da enfermidade da enfermidade pode estar ausente por un longo tempo. Despois, hai unha deterioración progresiva da visión central. Ao mirar para adiante maior parte da imaxe queda nublada. Con todo, (lateral) visión periférica é preservada. Pouco a pouco, a zona afectada é aumentado.

En forma húmida da AMD e da cicatriz cegueira vén rapidamente. A diferenza de dexeneración do tipo seco, visión periférica é raramente sucede retida. Co tratamento oportuno de AMD, o desenvolvemento cegueira pode ser detido.

Diagnóstico de dexeneración relacionada coa idade da retina

dexeneración macular relacionada coa idade pode ser diagnosticado nos estadios iniciais. Polo tanto, as persoas que sofren de lesións vasculares, debe ser examinado por un oftalmólogo 1-2 veces ao ano. diagnóstico AMD baseada na historia e investigación especial. As persoas maiores queixa a miúdo a aparencia de "spot" ante os ollos, asemellándose a néboa. Diagnóstico "dexeneración macular" é frecuentemente colocada coa deterioración das mulleres, especialmente se un histórico de diabetes tipo 2, a aterosclerose. Ademais da investigación, realizou unha serie de exames Oftalmoloxía. Entre eles - a medición da agudeza visual, a perimetria, biomicroscopia estereoscópica.

Para avaliar o estado dos vasos realízase Angiofluoresceinografia fondo. A través deste estudo, é posible detectar a zona de desprendemento drusas atrofia do epitelio, neovascularização. Sen embargo, este método de diagnóstico instrumentais ten contra-indicacións e riscos. Polo tanto, antes de decidir sobre o exame que visitar un oftalmólogo e conseguir o seu consello.

Como tratar a forma seca da dexeneración macular?

Tras a confirmación do diagnóstico debe comezar inmediatamente o tratamento da dexeneración macular relacionada coa idade. A forma seca da enfermidade é menos agresiva, por iso, é passível de terapia medicamentosa. Non axudar a se librar da enfermidade na súa totalidade, pero vai deixar (abrandar) o proceso durante algúns meses ou anos. O primeiro paso é seguir unha dieta rica en AMD. Tendo en conta que os procesos atróficas desenvolver debido a unha falta de carotenoides e oclusión dos vasos sanguíneos do fondo do ollo, o paciente debe eliminar graxas animais. Para a prevención de lesións ateroscleróticas en pequenas arterias da retina que comer moitas froitas, herbas, legumes. Ademais, esta dieta vai axudar a compensar a deficiencia de vitaminas e minerais.

Para xestionar os radicais libres, recoméndase a gastar menos tempo no sol. Ademais, os pacientes deben consumir antioxidantes. Estes inclúen vitamina E e C. A fin de mellorar a subministración de sangue para o fondo se recomenda o uso de axentes antiplaquetários, vasodilatadores.

dexeneración macular relacionada coa idade - forma húmida: o tratamento de enfermidades

Cando a forma húmida da dexeneración macular realízase non só a terapia médica, pero a cirurxía. Para medicamentos, reducindo a capa de pigmento da retina inclúen medicina "Luteína" e "zeaxantina". Estas drogas pertencen a un grupo de antioxidantes. Ademais, recoméndase a comer alimentos que conteñan cinco. Se a enfermidade se desenvolveu como resultado retinopatía diabética, debe ser levada a cabo baixo a supervisión de terapia hipoglicémica perfil glicêmico.

O tratamento cirúrxico de dexeneración da retina

Un medicamento non é suficiente, se o paciente é diagnosticado con "dexeneración macular relacionada coa idade." o tratamento da enfermidade debe ser combinada con corrección cirúrxica. Especialmente refírese a forma húmida de AMD. Actualmente, case todos os Clínica Oftalmológica realizada láser tratamento de dexeneración macular. Pode ser diferente. A elección do método depende do estadio e as manifestacións de AMD patoloxía. Existen os seguintes métodos de corrección cirúrxica:

1. fotocoagulação láser de membranas neovasculares.
2. "Vizudin" fármaco terapia fotodinâmica.
3. termokorrektsiya láser transpupilar.

Se é posible, e non hai contra-indicacións, controlar o transplante de epitelio de pigmento, vitrectomia (hemorraxia no corpo vítreo do ollo).

Prevención da dexeneración relacionada coa idade da retina

As medidas preventivas inclúen: dieta, perda de peso. As lesións vasculares recoméndase deixar de fumar. Tamén evitar a luz solar directa para as persoas que teñen cor clara ollo. En adición á prevención refírese á utilización de vitaminas e oligo-elementos de reforzo.