Punção esternal: técnica de execución, indicacións e complicacións

punção esternal - un método de investigación de medula ósea. Este método consiste en parede esternal medular punção fronte cunha agulla especial. punção esternal se realiza en hospital ou ambulatorio. Non importa onde a punção se realiza, a principal cousa a ser observada durante as súas regras de asepsia e antiséptico.

equipamento

Para perforar necesario: 70-th alcohol, solución de iodo ó 5%, lidocaína ou procaína para anestesia, dúas xeringas - 10 e 20 ml, agulla esternal punção Kassirski (agulla curta, que ten no extremo distal da porca, mandril, e un puño rexistrable) gasa pano e esparadrapo.

preparación paciente

Este procedemento non require adestramento especial. O paciente antes eo día da punção é relativo a un réxime normal de alimentación. A punção se realiza en dúas ou tres horas despois de comer. Descartar todas as drogas, excepto as necesarias por razóns de saúde. Ademais, asegúrese de cancelar as preparacións que conteñan heparina. O día da conduta prohibida outras probas de diagnóstico, procedementos cirúrxicos. É desexable antes do procedemento para baleirar a vexiga e intestino.

Levando punção esternal

O lugar da punção debe ser tratado con alcohol 70º-th e solución de iodo ao 5%. No futuro, é necesario para anestesiar. Nunha xiringa de 10 ml gañando anestésico - lidocaína ou novocaína - ángulo de 90º ea agulla é introducida, obezbolivaya. Despois de 3 minutos despois da administración de lidocaína pode comezar a punção. Unha parede esternal punção de agullas frontal Kassirski AT III-IV bordes da liña de medio-clavicular, e pode coller o esterno. A agulla é necesaria a introdución dun rápido movemento de rotación. A agulla esténdese a través da superficie frontal da substancia compacta eo esterno entra no espazo de medula ósea, no que hai un fallo. Sinais de caer no espazo esponxoso están sentindo operador cavidade e paciente - unha dor de curto prazo. A continuación, eliminar o estilete desde a agulla esternal e conectado ao mesmo unha xiringa de 20 ml, que se realiza mediante aspiración do contido de óso. Creando un baleiro aspirado non máis de 0,20-0,30 ml. sangue. Despois de que precisa para aproveitar a xiringa coa agulla. No lugar da punção se aplica gasa esparadrapo pano e pegado. Contido da xiringa se aplica ao vidro e manchas. Facendo os nenos punção, debe lembrar que a agulla pode pasar, iso é debido á elasticidade suficiente do esterno. punção esternal en pacientes que están tomando corticosteroides por un longo tempo, debe ser feita con cautela, xa que son propensos a osteoporose.

Complicacións. Indicacións para punção esternal

As principais complicacións son a hemorraxia e perforar a través. Na medula ósea, a formación de compoñentes celulares de sangue, é dicir, a formación de sangue. punção esternal é necesaria para confirmar o diagnóstico de moitas enfermidades: anemia, leucopenia ou leucocitose, trombocitose ou trombocitopenia e insuficiencia funcional da medula ósea. Recibindo o resultado pode avaliar con precisión a actividade do proceso hematopoiético, as modificacións estruturais de células. punção esternal tamén está feito para pacientes con sospeita de malignidade e metástases.