Diagnóstico diferencial na clínica de enfermidades internas

Diagnóstico de enfermidades internas órganos complicada polo feito de que moitos deles son caracterizados por síntomas e signos persistentes. A mesma enfermidade pode manifestarse de diferentes síntomas en pacientes individuais. Hai que engadir que os mesmos síntomas ocorren en moitas patoloxías. Polo tanto, de particular importancia no recoñecemento de que a enfermidade é o diagnóstico diferencial.

Baixo este tipo de diagnóstico para entender o recoñecemento da enfermidade en pacientes individuais, a pesar da semellanza dos síntomas clínicos con outras enfermidades. O diagnóstico diferencial inclúe tres etapas obrigatorias.

O primeiro paso consiste na conversa do médico co paciente, durante o cal investigou as queixas sobre a historia da saúde da aparición e desenvolvemento da enfermidade, e moitas outras cuestións relacionadas co estado de saúde do paciente. Durante a conversa co médico do paciente aparece unha ou outra hipótese diagnóstica, segundo a cal existe unha interpretación e atopou síntomas.

Diagnóstico segue na segunda etapa. O médico realiza unha inspección coidadosa do paciente e examina-lo coas técnicas básicas: a palpação, percusión e ausculta. Este é un paso crítico para determinar a enfermidade, sobre todo nos casos en que precisa de axuda urxente para o paciente e non hai tempo para realizar máis investigacións. sinais reveladas da enfermidade son agrupadas segundo a súa predominancia e posible asociación entre si. O diagnóstico diferencial é moi simplificada se os síntomas identificados poden ser agrupados en síndromes. Torna-se fácil no caso de que entre os síntomas identificados pode ser determinado trazo típico dunha determinada enfermidade. Con todo, estes casos son na práctica terapéutica son moi raros. Na maioría das veces, os signos e síntomas atopados nun exame obxectivo do paciente non son específicos para un, pero para diversas patoloxías.

Na seguinte etapa, utilizado métodos de investigación instrumentais e de laboratorio. Os datos obtidos durante os métodos adicionais de exame, contribuír clarificar e confirmar a información acerca da enfermidade, obtido durante as dúas primeiras fases do estudo de diagnóstico. Por exemplo, o diagnóstico diferencial de neumonía remata na obtención de resultados de exame de raios X da definición do escurecemento típica da imaxe.

O punto de partida para a definición da enfermidade é o máis significativo, o principal síntoma. Por exemplo, o diagnóstico diferencial de anemia comeza con niveis baixos de hemoglobina. Logo recordar incluír todas as posibles enfermidades que poden ocorrer cando a indicación para a que é xeral. Ao comparar o estándar da enfermidade, á súa vez, coa descrición de todas as patoloxías que se asemella en ese síntoma, tentar atopar calquera diferenzas entre eles. Con base nas diferenzas detectadas gradualmente eliminar a enfermidade, que se pensaba, estreitando o rango de procura. Finalmente, durante a imaxe de comparación da enfermidade neste paciente tiña máis semellanzas e diferenzas menos que con calquera patoloxía, concluír que neste paciente non é unha enfermidade. Así, a rede revela a exactitude dun diagnóstico presunta por exclusión de todas as outras enfermidades posibles.

O diagnóstico diferencial é unha verdadeira manifestación da arte de curar. Alcanzar alturas neste tipo de patoloxía non é doado de determinar. Só o traballo práctico de un médico, unha certa experiencia fai que sexa posible dominar esta técnica.