"A epoetina alfa": manual de instrucións, comentarios e análogos

nivel característico da concentración de hemoglobina - un dos síntomas da anemia. En realidade, este non é un diagnóstico, pero só síntoma que é a marca rexistrada de moitas enfermidades. O progreso desa enfermidade pode indicar unha lesión primaria do sistema sanguíneo.

O estimulador da eritropoiese, coñecido baixo a denominación común internacional "como epoetina alfa" instrucións para a utilización como un reactivo de posicionamento alto rendemento propiedades farmacolóxicas son dirixidos para o tratamento e prevención de anemias de diferentes etiologias. Dosificación adecuadamente escollido non só é axuda a estabilizar a estrutura de compoñente de sangue, pero tamén ten un efecto positivo sobre o músculo cardíaco.

forma de liberación e composición química

O medicamento está dispoñible en farmacias en forma de:

• seringa desbotable estéril cunha dose predefinido (deseño prevé agullas adicionais de protección);
• solución en frascos.

O papel do ingrediente auxiliar é dado:

• Auga inyectable;
• di-hidrato de cloruro de sodio e hidrogenofosfato;
• polisorbato-80.

A actividade biolóxica da substancia no bote pode ser diferente. Na maioría dos casos, mil ou dous mil unidades internacionais por 0,5 ml de líquido. Sen embargo, existen tamén vender outro reactivo de formas, incluíndo "epoetina alfa" 10.000 unidades. / 1 ml.

O mecanismo de acción farmacolóxica

Propiedades biolóxicas e inmunolóxicas do produto sintetizado é idéntica á eritropoietina natural. Por conseguinte, medicamento suprime moi eficaz os síntomas de anemia, e corrixe o sangue como unha glicoprotea típico. Teño que dicir que "epoetina alfa" destinado principalmente ao aumento de hematócrito e hemoglobina normalización. A súa "función cardíaca", así como a tendencia dos compoñentes para mellorar o fluxo sanguíneo para os tecidos é menos pronunciado.

intervalo:

• por inxección intravenosa - catro horas
• cando inxectados por vía subcutánea con - preto de un día.

A concentración máxima dun reactivo no plasma que se espera despois 12-18 horas.

matices farmacocinéticos

Estudos demostraron que a droga se describe induce a formación de anticorpos en modo "latente", ea súa importancia farmacolóxica nos procesos de fibrose da medula ósea é próximo a cero. A proteína de fracción de medicamentos "A epoetina alfa" está composto de preto de 165 aminoácidos (58% do peso molecular total), e isto reflíctese no grao e calidade dos compoñentes de influír a división / diferenciación de células progenitoras.

A administración repetida por vía intravenosa (en ausencia de patoloxías renais) non conduce á acumulación do principio activo; nenos con idade inferior a 12 anos, é probable prolongación de T1 / 2 períodos ata 6 horas.

indicacións para

"A epoetina alfa" se recomenda para uso:

• anemia diagnosticado como un trastorno da función hematopoiética, que acompaña o cancro (ter lugar para ser tumores non mielóides);
• o paciente sente a necesidade de hemodiálise regular ou diálise peritoneal ;
• É unha cuestión de realización de cirurxía complexa co uso de transfusións de sangue alogicas;
• o paciente está infectado con VIH ea recibir terapia con base de zidovudina;
• Scoring require prevención.

O réxime de dosificación óptima

Para a preparación "A epoetina alfa", a fórmula para unha selección individual da dose diaria. Con todo, as recomendacións xerais do fabricante está limitada a tales normas e normas:

• no inicio corrección fase cincuenta unidades de acción (UI) por quilogramo de peso corporal, pero non máis que tres inxeccións / infusións por semana;
• en ausencia de cambio visible: 75 unidades / kg no mesmo intervalo, pero non antes dun mes despois do inicio do tratamento;
• na situación excepcional: 100-200 U / kg, seguindo estrictamente ao dito esquema inxeccións (aumento de paso - 25 unidades / mes);
• terapia de mantemento: dose administrada a un ritmo que estaba na gama de hematócrito de 30-35 vol. %.

Como mostra a práctica, para a taxa toma xeralmente "estándar" de 30-100 UI / kg, a cal é normalmente a unidade a finais de diálise. A duración óptima do I / V infusión - un a dous minutos; mecanismo para entrega subcutánea das substancias activas seguir as mesmas regras.

Clasificación dos posibles efectos adversos

En reacción escenarios do organismo atípica á presenza dos compoñentes de drogas "epoetina alfa" manual de instrucións relata o seguinte:

• posible ver os síntomas específicos para o virus da gripe - mareo graves, depresión, debilidade, febre, severa dor articular / muscular;
• permitiu que os desequilibrios das arterias do corazón e sangue - un acentuado aumento da presión arterial, hipertensión maligna;
• non se pode ignorar o risco de trombocitose (enfermidade, aínda que un efecto é moi raro, pero está cheo de complicacións graves);
• reactivo no sistema urinario é capaz de influír, alterando a cantidade de potasio e fosfato no corpo (niveis de creatinina non expulsados aumentar no plasma sanguíneo).

Na pel é tamén a irritación ás veces perceptible desencadeada pola entrada de "A epoetina alfa" preparación. Instrucións, en particular, fala de erupcións cutáneas, eczema, angioedema. E o que é interesante: cando subcutánea inxección gravidade porcentaxe é moito maior: en media, mil casos, sendo responsable de preto de 4 episodios (con on / en infusións - só 1,6).

Sobre o cambio inmunitarias que causarían a referida substancia, non hai ningunha información (excepto digno de nota que a capacidade anteriormente mencionado do fármaco para inducir a formación de anticorpos).

Segundo as contra-indicacións do fabricante

Con base nas informacións facilitadas na guía oficial "epoetina alfa" (análogos como "Binokrit" e "Eralfon" a este respecto o máis próximo ao orixinal) non debe ser usado se:

• diagnosticado con hipertensión non controlada;
• o paciente experimenta hipersensibilidade aos ingredientes;
• A análise preliminar mostrou un críticos liñas de sangue patoloxías;
• o paciente sufriu un ataque cardíaco (estamos a falar do pasado recente);
• non hai razón para crer que a interrupción do fluxo normal do sangue no cerebro.

Noutras palabras, o inicio da terapia debe ser precedido por un exame médico.

precaucións

"A epoetina alfa" (nome comercial estruturalmente idéntica á do fármaco poden diferir - por exemplo, como unha substitución pode ser ofrecida aos seus homólogos: "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex" e así por diante. D.) a ser aplicado para maior precaución contra as persoas que sofren de trastornos recorrentes / crónicas dos músculos periféricos. Esta regra é especialmente certo se unha historia como unha resposta do corpo á inxestión de certos medicamentos xa rexistrou episodios de reaccións convulsivas.

Non interfire coa vixilancia e para a pinga. Acentos primeiro que poñer en materias relacionadas coa presión arterial ea aparición de dores de cabeza (antihipertensivos - un dos seguintes correccións de curso médica). Con todo, é igualmente importante para avaliar eo verdadeiro estado das reservas de ferro (antes de inxeccións regulares). Cando a realización de actividades axeitadas non se reflicte en termos de presión arterial, técnica descrita produto farmacolóxico é detido.

Debemos recordar que a insuficiencia renal, o cancro e VIH están na lista de enfermidades no transcurso das cales, contra o fondo do hematócrito, hai unha diminución na característica niveis de ferritina no plasma sanguíneo. Para mitigar os desequilibrios recurso a terapia de substitución envolvéndose Fe contén reactivos.

As mostras para a hemoglobina, é aconsellable tomar 1 vez cada 7 días. Tamén durante o lanzamento de dous meses é necesaria a monitorización regular da conta de plaquetas. E durante 5-10 días antes da cirurxía, un enfermo é administrada substancias tarxeta de medicamentos que posúen propiedades antitrombóticas.

O fabricante non exclúe que os compoñentes do medicamento pode afectar a certos tipos de tumores, de xeito que a observación de que o paciente non debe ser detido, aínda ata o final da fase de tratamento activo.

Que facer en caso de sobredose?

"A epoetina alfa" (sinónimos-fármacos, de feito, actuar dun xeito semellante), cunha sobredose actúa de acordo cos algoritmos incorporados na fórmula química de eritropoietina recombinante Isto provoca nivel hematócrito policitemia e oscilacións. Debido á falta de antídotos clásicos, algunhas medidas especiais para desactivación de ingredientes non se realiza - só cancelada outra medicación cita.

sangría intencional aplicable en casos de emerxencia, cando un indicador sobre límite de hemoglobina indica unha ameaza real para a vida.

Interacción con medicamentos

Na realización de terapia complexo multi-fase, é moi importante para comprender os principios de "comportamento farmacolóxico" reactivo "A epoetina alfa" (forma de liberación, como descrito anteriormente, pode ser diferente, pero o mecanismo desta reacción bioquímica non cambia).

Así, en particular, paralela á introdución de produtos derivados do sangue ten un efecto positivo sobre a mellora da dinámica. Pero hai que lembrar que a dilución dunha solución de outro é inadmisible. A droga é "unión" ciclosporina cargada coa diminución da concentración do último (a razón volumétrica óptima das doses determínase empiricamente).

comentarios

Análise dos puntos de vista mostra que o maior número de preguntas xorden cando se trata das opcións dispoñibles para resolver o mesmo problema. Por exemplo, algúns dos pacientes versos nas diferenzas que están a ter lugar entre tales productos farmacolóxicos, como "epoetina alfa" e "epoetina beta."

Cal é a diferenza - doado de entender, se prestarmos atención aos comentarios dos médicos. O feito de que o modelo estrutural da eritropoietina natural é representada por dúas cadeas, co efecto desexado sobre o sistema sanguíneo ten dous. Os fabricantes de medicamentos mesmo, por mor das diferenzas na tecnoloxía, é sintetizan alfa-beta ou fragmento.

En canto aos comentarios sobre a propia preparación, moitos dos que tiveron que probar por si mesmo, mostran que significa que é moi eficaz, e nalgúns casos especiais e en todo indispensábel para determinadas categorías de pacientes.