Sanpin: desinfección e esterilización de produtos médicos

En Rusia, todas as institucións implicadas nas actividades sanitarias están obrigadas a traballar segundo rigorosos estándares, entre os que un lugar importante leva a desinfección axeitada e esterilización de dispositivos médicos.

Por que cumpren a normativa

Hoxe, moitos, mesmo lonxe dos homes de medicina asinar un termo como infección hospitalaria. Isto inclúe calquera enfermidade que está enfermo ou polo seu recurso a unha institución médica ou persoal da organización no desempeño das súas funcións. Segundo as estatísticas, nos hospitais cirúrxicos o nivel de complicacións inflamatorias tras as operacións, neto de 12-16% nas complicacións xinecolóxicas tras operacións ocorren en 11-14% das mulleres. Despois de examinar a estrutura de morbidade se fixo evidente que 7 a 14% dos nenos son infectadas en hospitais e enfermerías pediátricas.

Por suposto, este estándar pode ser non observado en todas as institucións sanitarias ea súa prevalencia é dependente de moitos factores, como o tipo de institución, a natureza da axuda, a intensidade dos mecanismos de transmisión de infeccións hospitalarias, a súa estrutura. Neste contexto, unha das principais medidas non específicas para previr a aparición e transmisión de infeccións hospitalarias é a desinfección e esterilización de dispositivos médicos.

documentos normativos

No seu traballo, as instalacións de saúde son guiados polas recomendacións consagrados en moitos regulamentos. O documento básico é Sanpin (desinfección e esterilización de produtos médicos nel nunha sección separada). Revisión máis recente foi aprobada en 2010. Tamén determina o funcionamento de instalacións médicas inclúen os seguintes regulamentos.

1. lei número 52, que declarou unha seguridade epidemiolóxica da poboación.
2. Fin № 408 (hepatite viral) de 1984/07/12.
3. número de orde de 720 (para combater infeccións nosocomiais).
4. Solicitar desde 1999/09/03, o (desenvolvemento de desinfección).

OST "Esterilización e desinfección de dispositivos médicos» № 42-21-2-85 é tamén un dos principais documentos que regulan o proceso de ferramentas estándar. Que son guiados por todos os hospitais.

Ademais, hai un gran número de liñas de orientación (Mu), desinfección e esterilización de dispositivos médicos, en que, na perspectiva de diferentes desinfectantes autorizados para o efecto. Hoxe, debido ao feito de que moitos oficialmente aprobado pola desinformación. significa directrices apropiadas tamén son parte integrante dos documentos en que o traballo das unidades de saúde en construción. Ata a data, a ferramenta de procesamento estándar consiste en tres etapas consecutivos - desinfección, IC e esterilización de dispositivos médicos.

desinfección

Desinfección chámase un conxunto de medidas como un resultado do cal os axentes patóxenos son destruídos nos obxectos do contorno. Estes inclúen superficie (paredes, pisos, fiestras, mobiliario duro, equipos de superficie), produtos sanitarios (roupa de cama, utensilios de mesa, equipamento sanitario), así como fluídos corporais, illamento de pacientes e así por diante. D.

Ao identificar a fonte de infección realízase evento, chamado "desinfección focal." O seu obxectivo é destruír os patógenos directamente revelou centros. Os seguintes tipos de desinfección focal:

• actual - que se realiza en hospitais para previr a propagación da infección;
• final - realizada tras a fonte da infección é illado, que é unha persoa enferma foi hospitalizado.

Ademais, hai unha desinfección preventiva. As súas actividades son realizadas constantemente, independentemente da fonte de infección. Inclúen o lavado das mans, produtos de limpeza de superficies circundantes mediante axentes posuíndo aditivos bactericidas.

métodos de desinfección

Dependendo dos obxectivos seguintes métodos de desinfección son utilizados:

• Mecánica: Isto inclúe acción mecánica directa sobre o tema - limpeza húmida, batendo fóra ou knock-out da cama - non matar os patógenos, pero só reducir temporalmente o seu número;
• Física: exposición aos raios ultravioleta, temperaturas elevadas ou reducidas - neste caso, a destrución é o caso na precisión de temperatura e tempo de exposición;
• Química: destrución de microorganismos patóxenos con produtos químicos - inmersión, enxugando ou solución de irrigación obxecto químico (o método máis común e eficaz);
• Bioloxía - neste caso, o uso do antagonista do microorganismo que é necesario para destruír o (usado principalmente en estacións bacteriolóxicos especiais);
• Combinado - combina varios métodos de desinfección.

OST "Esterilización e desinfección de dispositivos médicos" 42-21-2-85 reivindicacións que pasan polo proceso de desinfección debe ser todos os obxectos e ferramentas coas que o paciente tivo contacto. En instalacións de coidados de saúde para a utilización de física ou química método de desinfección. Trala conclusión, o produto en función do seu destino, son aínda procesados, reciclados ou re-utilizados.

condición esterilizado de limpeza

Desinfección e esterilización de dispositivos médicos para varios instrumentos que se esterilizados ofrece mesmo e pre-limpeza, que ten lugar tras o produto desinfectante. O propósito deste paso é a eliminación mecánica final de residuos de graxa e de proteínas contaminantes, así como produtos farmacéuticos.

Nova Sanpin, desinfección e esterilización de produtos médicos que se considera en detalle, prevé as seguintes fases do PSO.

1. No espazo de 0,5 minutos, o produto é lavado con auga corrente para eliminar a solución desinfectante residual.
2. No licor de lavado, para a produción dos cales só axente aprobado utilizado, os produtos son embebidas con inmersión total. Neste caso, se eles consisten en varias partes do produto debe ser desmantelado, e asegúrese de que todas as cavidades foron cubertas con unha solución. A exposición a temperatura da solución de limpeza 50 ° é de 15 minutos.
3. Despois do tempo de cada produto a través de un colar ou de gasa absorbente para lavado de 0,5 minutos na mesma solución.
4. A execución de produtos lavado con auga. Duración de lavado depende do axente utilizado ( "Astra", "Lotus" - 10 minutos "Progress" - 5 "Biolot" - 3).
5. Aclarado en auga destilada durante 30 segundos.
6. A secado no forno de secado con aire quente.

Para preparar a solución de limpeza utilizado é de 5 g de CMC ( "Progress", "Astra", "Lotus", "Biolot"), perhydrol 33% - 16 g, ou 27,5% - 17 tamén foi permitido o uso de 6% (85 g ) e 3% (170 g) de peróxido de hidróxeno, auga potable - a 1 litro.

ferramentas modernas empregadas para a desinfección, permite combinar os procesos de desinfección e PCP. Neste caso, tras a exposición directa á desinformación. a solución é mantida ferramentas ershevanie e sobre - todas as fases posteriores da JI.

control de calidade

JV, desinfección e esterilización de dispositivos médicos que son pintados, literalmente, paso a paso, prestar moita atención ao control de cada etapa do proceso de calidade. Para facer isto, realizou un control de exemplo, en ausencia do produto de sangue tratado, e outros compostos proteicos, así como a calidade dos deterxentes para lavado. O control é sometido a un por cento dos instrumentos tratados.

ensaio de fenolftaleína, para avaliar a medida en que coidadosamente con produtos deterxentes foron eliminados, o que foron utilizados en presterilizing limpeza. Polas súas performances no cotonete aplícase a un pequeno número de solución acabado fenolftaleína 1%, e en seguida, limpe os produtos que desexe probar. Se hai unha cor rosa, a calidade de deterxentes para lavado considerada insuficiente.

Desinfección e esterilización de dispositivos médicos esixen un seguimento en todas as fases, e outra mostra, o que permite avaliar o quão ben os primeiros pasos foron realizados - é azopiramovaya mostra. El avalía a presenza ou ausencia de sangue residual sobre eles, e drogas. Para levar a cabo a súa solución azopirama necesaria, que é cocido pode ser preservado por 2 meses no frigorífico (a temperatura ambiente, este período é acurtado para un mes). A opacificação do reactivo en ausencia de sedimentos non afecta a súa calidade.

Para a mostra, inmediatamente antes da realización do mesmo número azopirama e 3% de peróxido de hidróxeno foron mesturados e aplicados para probar a mancha de sangue. A aparición de cor violeta indica que o traballador reactivo - pode iniciar a proba. Para este reactivo preparado cotonete humedecida e limpar a superficie das ferramentas e equipos. Os produtos que teñen canles ocos, algunhas gotas de reactivo e colocar no interior e na fin de un minuto, avaliar os resultados, con especial atención para as articulacións. No caso de que houbo unha cor violeta, transformando gradualmente nunha cor rosa-lilás, comprobar a presenza de sangue. cor marrón indica a presenza de ferruxe e vermello - substancias cloradas.

Para avaliar correctamente os resultados azopiramovoy mostra debe ter en conta varios factores:

• a mostra é considerada positiva única se houbo cor durante o primeiro minuto tras a aplicación do reactivo;
• Solución de traballo pode ser usado só para as primeiras dúas horas despois do cocción;
• produtos deben estar a temperatura ambiente (sobre a superficie quente do que a mostra ten non informativo);
• independentemente dos resultados do produto sobre o que a mostra foi lavada con auga e de novo sometida a unha purificación realizada predsteriztsionnoy.

No caso de resultados positivos tras as mostras de todo o lote de novo suxeito a un resultado negativo.

esterilización

A esterilización é o paso final do procesamento dos produtos que están en contacto con unha superficie de ferida de mucosa ou o sangue, así como preparados inxectables. Así, hai unha destrución completa de todas as formas de microorganismos, tanto vexetativo e esporas. Levando todas as manipulacións así regulados tal detalle Moh documento normativo, como unha orde. Esterilización e desinfección de dispositivos médicos fabricados de acordo coas particularidades do establecemento médico, eo seu propósito. produtos esterilizados mantido en función do paquete pode desde día a seis meses.

métodos de esterilización

Os métodos para a desinfección e esterilización de dispositivos médicos son un pouco diferentes uns dos outros. A esterilización é levada a cabo polos métodos seguintes:

• térmica - aire, vapor, glasperlenovy;
• química - gas ou en solucións de produtos químicos;
• plasma ou ozono;
• radiación.

En institucións sanitarias son xeralmente vapor, aire, ou métodos químicos. Así, un compoñente esencial do proceso de esterilización é o cumprimento coidadoso das condicións determinadas (tempo, temperatura, presión). Modo de desinfección e esterilización de dispositivos médicos é seleccionado en función do material desde o que a peza de traballo é feita.

método de aire

Así esterilizado os instrumentos médicos, aparellos e partes de dispositivos feitos de metal, vidro e goma de silicona. Antes do ciclo de esterilización, o produto debe ser completamente seco.

O desvío máximo da temperatura neste método de esterilización non debe ser superior a 3 ° C

método de vapor

Método de vapor é de lonxe o máis amplamente utilizados, debido ao curto ciclo, a posibilidade do seu uso para a esterilización de productos feitos de materiais sensibles á calor (tecidos, suturas e pensos, produtos de caucho, plástico, látex). Esterilidade neste método é conseguir a través da utilización de vapor subministrado baixo sobrepresión. Isto ocorre nun esterilizada a vapor ou autoclave.

Variacións nos réximes de presión permitido a 2 kg / m² e unha temperatura de - 1-2 °.

esterilización Glasperlenovaya

soporte técnico institucións sanitarias nos últimos anos mellorou significativamente e isto é observado na última SP (desinfección e esterilización de dispositivos médicos). Novo método de esterilización, que foi amplamente utilizado en hospitais - é glasperlenovaya esterilización. Está inmerso na ferramenta quente no medio 190 - 330 ° perlas de vidro. O proceso de esterilización leva uns minutos, e despois de que a ferramenta está listo para o seu uso. A desvantaxe deste método é que pode protexer só pequenas ferramentas, polo que é usado principalmente en consultorios odontológicos.

Desinfección, limpeza, esterilización de dispositivos médicos son elementos esenciais para as modernas instalacións de coidados de saúde. En todas as actividades serán realizadas, así como, que están consagrados nos regulamentos aprobados polo Ministerio de Sanidade, dependerá da saúde dos pacientes e persoal médico.