Os síntomas da epilepsia en nenos. Causas, diagnóstico, tratamento

O termo "epilepsia" expertos chamar enfermidade crónica do cerebro que se caracteriza por refachos desordenados da actividade das súas células. En nenos, ocorre máis a miúdo a enfermidade do que os adultos. Na maioría dos casos, ela se manifesta en forma de convulsións.

posibles causas

Non sempre é posible determinar exactamente por que un neno sofre de epilepsia. Pero iso non significa que os nenos non tiña sentido para examinar. Dependendo do que as causas da epilepsia en nenos, e distinguir tipos de enfermidade.

Desencadear moitos trauma chamada, lesións infecciosas. Eles din que é unha enfermidade autoinmune. Esta versión é confirmada polo feito de que no sangue de pacientes con autoanticorpos neyroantigenam detectado.

Nenos provocar a aparición da enfermidade poden ser as seguintes razóns.

1. A herdanza. Pero os científicos din que é malo afirmar que a epilepsia é transmitida. predisposición hereditaria pode ser obtido só polo seu aspecto. Cada persoa ten un certo nivel de actividade convulsiva, pero se a epilepsia desenvolverá, depende dunha serie de outras razóns.

2. Trastornos cerebrais. Fallos no sistema nervioso central ocorren por mor do efecto sobre a enfermidade materna feto substancias nocivas durante o embarazo. Ademais, son causadas por trastornos xenéticos.

3. lesións infecciosas. A enfermidade pode ocorrer despois de sufrir meninxite ou encefalite. Ao mesmo tempo, o fillo máis novo era, maior a oportunidade de desenvolver convulsións, no futuro, máis difícil será. Con todo, se o alto nivel inherente bebé de actividade convulsiva, a enfermidade pode provocar infeccións.

4. Lesións. Calquera choque poden desencadear inicio da epilepsia. Pero a relación non sempre é posible establecer, porque a enfermidade non comeza inmediatamente.

Sabendo cales son as causas de epilepsia en nenos pode ser determinado con as tácticas dunha análise máis aprofundada e tratamento.

clasificación de enfermidades

Expertos identifican varios subtipos da enfermidade, dependendo de cal foi a causa de convulsións.

Se o problema desenvolvido por mor dos defectos estruturais do cerebro, entón sería unha epilepsia sintomática. Ela pode ocorrer debido á formación de quistes, tumores e hemorraxias no corpo. Sobre a epilepsia idiopática e nos casos en que hai cambios sexan visíbeis no cerebro non é, pero o neno ten unha predisposición xenética para desenvolver a enfermidade.

Pero hai casos en que non poden ser establecidos síntomas de epilepsia en un neno pronunciada ea causa deste estado. Este tipo de enfermidade é chamada cryptogenic.

Ademais, os expertos distinguir forma localizada e xeneralizada da enfermidade. No primeiro caso, os centros de actividade no cerebro son severamente limitada. Son formados sempre nas mesmas áreas do tecido cerebral. E en forma xeneralizada no proceso patolóxico parte case todo o córtex.

Separado recuperado variante mixta. Inicialmente, as crises comezan como localizada, pero o foco de excitación está rapidamente estendendo a todo o córtex.

Os primeiros campás

Todos os pais teñen que saber cales son os síntomas de epilepsia en nenos. Ao final, o problema é detectado en 3% dos nenos con idade inferior a 9 anos. En lactantes, pode ser confundida coa actividade física normal. O neno vira a cabeza, se move activamente brazos e pernas. compoñentes convulsivos non sempre están presentes.

Os ataques poden ocorrer en calquera idade. Pero, máis frecuentemente ocorren cando o cerebro eo sistema nervioso non está maduro totalmente. foco patolóxico de excitación en tales casos aparecen máis fácil.

Algúns ataques poden non ser visibles para os outros. Eles non poden pagar a atención sobre uniformizar os pais. Aparecen nos estados "Hang-up", que duran só uns segundos. A forma máis común da enfermidade en nenos é a epilepsia ausencia (piknolepsiya). Durante o ataque o neno perdeu a consciencia, retropulsivnye movementos visibles da cabeza, dos ollos pode ir debaixo superior. Tras a conclusión do ataque miúdo aparece automaticamente faringo-oral movemento. Isto pode estar lambendo os beizos, lambendo, sugando. Estes ataques normalmente non duran máis de 30 segundos. Pero poden ser repetida moitas veces, mesmo por un día.

Os pais deben ser conscientes de que este síntoma de epilepsia en nenos. Pode provocar ataques de trastorno do sono, diminución ou, inversamente, traballo moi activo do cerebro, fotostimulação.

formas da enfermidade

Expertos identifican non só situada e formas xeneralizadas de epilepsia. Dependendo de factores que provocan o inicio da enfermidade, tales formas illadas:

- Primaria: ocorre nun contexto de aumento da actividade convulsiva no cerebro;

- Secondary: occurs como result of infection ou traumatic Injury;

- reflexo: xorde como unha reacción a un estímulo, pode haber algún ruído, luz bruxuleante, o cheiro.

Dependendo da idade en que os primeiros signos da enfermidade e os signos clínicos típicos distinguir estes tipos de crises:

- propulsión menor, que son característicos da infancia;

- mioclónica - unha forma neonatal;

- impulsivo, ocorrer durante a puberdade;

- psicomotor - que pode ser acompañada de convulsións ou ir sen eles, pode ser sensorial, auditiva, adversivnye ataques, ataques de risa.

Dependendo da frecuencia e ritmo de ataques, reservar estes tipos de epilepsia:

- con poucos (menos de 1 por mes), frecuentes (varias veces por semana) ataques;

- con desniveis e convulsións crecentes.

Ata o momento da aparición distinguir estas formas de epilepsia:

- noite;

- despertar;

- xeneralizada (ataques ocorren en calquera momento).

Brotes de excitación pode ser o occipital, cortical, temporais, outras rexións do cerebro diencefálica e.

Os principais síntomas

Dependendo da parte da lesión principal variará e síntomas de epilepsia en nenos. Ao final, a enfermidade non é sempre manifestada convulsións. Cheerleaders debe ser unha perda temporal de conciencia, trastornos do movemento, desorientación, trastornos de percepción (sabor, son ou visual), agresividade, cambios de humor. Ademais, nenos maiores poden dicir sobre a dormencia de certas partes do corpo.

Estes síntomas de epilepsia en un neno non é visible, así que os pais non sempre prestar atención a eles. En nenos maiores, que poden leva-los a unha distracción estándar. Pero hai sinais de que atraen a atención. Esta parada de respiración, tensión muscular do corpo, o cal é acompañado polo feito de que o neno ten que se curvar e soltar os membros, observada contracción convulsiva, defecación involuntaria, a micção. O paciente pode morder a lingua, algúns berros durante as crises.

Ás veces a xente durante convulsións pode ser observada só abalar século, xogando a cabeza cara atrás, mirar para un punto. Eles non reaccionan a estímulos externos. Pero moitos non son capaces de recoñecer as crises epilépticas, se non se acompañados convulsións e balance no chan.

Necesitamos saber e que a inmunidade epilépticos é feble. Eles moitas veces sofren de unha variedade de trastornos psico-emocionais. Eles poden ser ansiedade, depresión comezou. Eles caracterízanse por tacanha e briguentos natureza, que moitas veces teñen crises de agresión. Persoas con epilepsia caracterizada pola excesiva esixente, vinganza, rancor. Especialistas chámase a carácter epiléptico.

diagnóstico da enfermidade

Entendendo períodos de desbotar ou bruscos movementos do neno, ten que ir inmediatamente ó médico. Só un exame completo e selección do tratamento correcto pode volver á vida humana normal.

Debe de laboratorio especial e exames instrumentais, para que, co 100% de diagnóstico seguro "epilepsia". grupo discapacidade establécese unha vez antes da maioridade. Tras o inicio de dezaoito anos estará obrigado a pasar perekomissiyu.

Un dos principais métodos de investigación é eletroencefalografia. Con todo, case a metade dos pacientes no período entre os ataques contra el non pode ser calquera modificación. Na realización de probas funcionais (hiperventilação, privación do sono, fotostimulação) no 90% dos pacientes non son síntomas característicos da epilepsia.

Ademais de EEG, sétimo tamén utilizado. Este estudo revela danos cerebrais, o diagnóstico, prognóstico e determinar aínda máis a estratexia de tratamento. Estes métodos inclúen ordenador e tomografía de resonancia magnética. Ademais, os pacientes que toman a análise de ouriños e de sangue. Determinar o nivel de Imunoglobulinas, encimas, albumina, eletrolitov, calcio, fosfatase alcalina, magnesio, glicosa, ferro, prolactina, hormonas da tiroide e outras.

A investigación adicional relaciona seguimento ECG, Doppler vasos sanguíneos braquiocefálicas, análise do líquido cefalorraquídeo.

O procedemento de tratamento

Normalizar a condición do neno e reducir a frecuencia dos ataques, se non eliminar-los posible no caso de terapia ben escollido. Con todo, esperar a se librar dos problemas no primeiro mes non paga a pena. Ás veces ten que tomar pílulas de varios anos para a epilepsia mental, recuaron, e os ataques cesaron completamente.

A terapéutica debe ser ampla. Ademais do obrigado para medicamentos prescritos, nalgúns casos, é necesario tratamento neurocirúrgica. Tamén é difícil de facer sen o apoio psicoterapêutico. Coa visión correcta pode alcanzar a referencia estable en 75% dos pacientes novos.

Ademais de medicación, os médicos son aconsellamos a establecer un modo claro do día bebé e poñelas nunha dieta especial. Este modo de vida que facer un hábito. Despois de xeito minimiza a probabilidade de focos de excitación cerebral. Os médicos tamén apuntan ao feito de que bos resultados obtidos pola dieta cetogênica. A súa esencia reside no feito de que ten que comer alimentos con alto contido de graxa. Á vez que é necesario para reducir a cantidade de hidratos de carbono.

terapia de drogas especialmente

Determinar como tratar a epilepsia en cada caso, o médico debe só con experiencia suficiente. Despois de todo, por iso é importante escoller os medicamentos que traen o máximo beneficio co mínimo de efectos adversos. O tratamento iníciase só despois do diagnóstico establecido. Para asignar un determinado medicamento, o médico debe determinar a natureza das crises, a considerar características da enfermidade. O papel desempeñado pola idade na que comezaron os ataques, a súa frecuencia, intelecto do paciente, a presenza de síntomas neurolóxicos. Tamén ter en conta a toxicidade dos medicamentos ea probabilidade de efectos secundarios. drogas Escolla (prescritos para epilepsia principalmente anticonvulsivantes), o médico debe prestar máis atención á natureza das crises, unha forma de enfermidade cando é menos importante.

Para fins terapéuticos, os pacientes adoitan ser prescrita a dose de idade. Con todo, o médico debe recibir esquema de pintura. Ao final, comezar a beber drogas antiepilépticas nunha dose máis baixa. Se o efecto sobre a súa recepción non aparecer, ou será pouco perceptible, é necesario aumentar gradualmente a dose. Unha característica do tratamento desta enfermidade é só o feito de que as drogas cambiar é indesexable. Se o corpo non responde, só aumentar o número de fondos dunha vez recibidos. A pesar de, aproximadamente, 1-3% dos pacientes con remisión pode ser alcanzada no uso de Dosificación reducida de mediana idade.

selección de drogas

Hai casos en que o nomeamento de drogas non axuda. Nesta evidencia a falta de melloras durante o mes, sempre que a idade máxima a dosificación sexa alcanzado. En tal situación, é necesario cambiar a medicación. Pero isto non é tan sinxelo. Existe un circuíto particular, para tratar a epilepsia usando varios medicamentos.

Medios para a substitución da segunda formulación designada é administrado gradualmente, cancelar simultaneamente o anterior. Pero iso está feito sen problemas. Ás veces un cambio de drogas é adiada por algunhas semanas. Se o paciente ten unha pechada retirada, é desexable proporcionar unha terapia benzodiazepinas e barbitúricos integrados.

Na maioría dos casos, pode curar a epilepsia. Doutor selecciona individualmente anticonvulsivantes e drogas antiepilépticas. Moitas veces prescritos "Diazepam", "fenobarbital", "carbamazepina". Preferencia é desexable para obter os medios que a substancia activa é liberada lentamente. Despois de todo, o seu uso reduce o risco de efectos secundarios. Tales drogas inclúen derivados de ácido valpróico e carbamazepina. Estes inclúen pílulas "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-carbamazepina."

posibles complicacións

Correctamente a terapia elixida pode síntomas de epilepsia en un neno completamente eliminado en poucos anos. Nalgúns casos, a monoterapia secuencial non está parado ataques. Isto é posible coa resistencia á droga. É máis comunmente visto en pacientes que iniciaron ataques iniciais por mes é máis que 4 ataques, houbo un descenso de intelixencia e disgenesia cerebral. Nestes casos, algo esquema diferente debe ser tratado epilepsia cerebro. O médico pode prescribir a recepción simultánea de dous medicamentos.

o circuíto correspondente debe ser tratado por varios anos, e mesmo despois da cesamento completa das convulsións. Dependendo das formas de epilepsia, este período pode ser de 2 a 4 anos. Pero a retirada prematura de drogas pode causar deterioro. Convulsións poden, unha vez renovar. Mesmo despois do final deste período, a cancelación de fondos debe facerse gradualmente durante 3-6 meses. É importante controlar regularmente o estado de uso de EEG. Nalgúns casos, a terapia é permanente.

Debe ser entendido que canto máis cedo a enfermidade se inicie, o máis grave son as consecuencias da epilepsia. Isto é debido ao feito de que en tenra idade, o cerebro humano é aínda inmaturo e, como resultado, máis vulnerables. Os pais teñen que tomar en serio o tratamento prescrito, porque se non unirse ao réxime de tratamento seleccionados, pule pílulas ou cancelar a súa propia, o neno pode renovar os ataques ata a chegada do estado de mal epiléptico. Esta condición é caracterizada polo feito de que as aprehensións dun neno son un despois do outro sen interrupción, a mente non está claro entre eles.