Enfermidade de Still en adultos e nenos: causas, síntomas, tratamento

O papel máis importante no tratamento dunha enfermidade rara xoga un diagnóstico que permite diferenciar a enfermidade a partir dunha serie de outros problemas de saúde. tratamento da enfermidade de aínda é longo, pero o prognóstico dos pacientes en tempo de ver un especialista, na maioría dos casos bo.

A historia da enfermidade

Primeiro aprendeu sobre a enfermidade en 1897, grazas ao médico George Steele. Pero neste momento da enfermidade de Aínda así, foi considerado só unha forma de artrite reumatoide. Só en 1971, Erik Bayuoters publicados estudos que distinguen a enfermidade a partir dunha serie de problemas con síntomas similares.

Estadísticas médicas mostran que a enfermidade doente raro Tamén pode representantes de ambos os sexos masculino e feminino. Con todo, a maioría dos pacientes encamiñados a un médico con síntomas da enfermidade de Still and recibiu un diagnóstico confirmando - nenos menores de 16 anos de idade. Dada unha idade tan novo, a maioría dos pacientes, o diagnóstico é complicado porque os pais notaron primeiros síntomas do neno, é difícil crer na existencia de tales "idade" do problema.

As causas da enfermidade

Ata agora, a etioloxía da enfermidade non é clara. Numerosos estudos que teñan como obxectivo identificar os factores que provocaron a enfermidade de Aínda en nenos e adultos, fallaron. Segundo a hipótese xeralmente aceptado, a enfermidade é un resultado de efectos sobre o corpo ou axentes virais infecciosos, pero a evidencia para apoiar esta afirmación, non.

Os médicos intentaron asociar a enfermidade co embarazo, o uso de medicamentos, incluso de hormonas femininas, estrés e outros factores. Segundo algunhas fontes de Still enfermidade refírese a enfermidades autoinmunes. Autenticamente probou única que, na fase activa da enfermidade caracterízase por alteracións na concentración de citocinas. Quizais no futuro medicamento será capaz de identificar a causa da enfermidade, simplificando así os seus diagnósticos e acelerar a recuperación de pacientes.

Os síntomas da enfermidade aínda en adultos

Enfermidade de Still, cuxos síntomas son semellantes a unha serie de outras enfermidades son diagnosticadas por varios factores:

• Febre ocorre cando da Aínda enfermidade caracterízase por febre, inherente a un número de enfermidades infecciosas, a inestabilidade. Tradicionalmente, a temperatura durante o día é mantido na gama normal, pero dúas veces ao día, aumentando a 39 graos e por riba. Á vez un quinto dos pacientes abaixamento de indicadores de temperatura e mellorar o benestar non é observada do paciente, o que complica significativamente o diagnóstico.
• No cumio da elevación da temperatura nun paciente manifesta erupcións cutáneas, presentado pápulas rosa ou mácula. Na maioría das veces, unha erupción situada no tronco e extremidades proximais, con menos frecuencia - a imaxe mostra unha erupción na cara. Un terzo dos pacientes con erupción sobe por riba da tapa da pel, orixinando principalmente nas áreas de fricción e compresión. Tal síntoma chámase fenómeno de Koebner. Non é sempre acompañada por unha erupción cutánea, comezón, ea súa cor de rosa moi pálido e facer desaparición periódica dos síntomas imperceptibles para o paciente. Os médicos facer un diagnóstico preciso do paciente ten que ser sometido a temperaturas extremas, activa a expresión da erupción cutánea. Pode ser un baño quente ou a imposición de panos quentes. manifestación atípica da enfermidade son: alopecia, eritema nodoso, petéquias. Pero, na práctica, estes síntomas son raros.

• A fase inicial da enfermidade de aínda se caracteriza pola aparición de mialgia e artralgia. Nesta primeira afectada só unha articulación. Co paso do tempo, a enfermidade abrangue outras articulacións, levando a natureza de poliartrite. Principalmente afecta as articulacións do xeonllo, nocello, puño, cadeira, temporomandibular, metatarsofalângicas. Pero a característica da enfermidade, o máis típico para a maioría dos casos, é o desenvolvemento de artrite articular distais das mans. Isto é o que nos permite diferenciar a enfermidade de Aínda de febre reumática, lupus sistémico vermello ou artrite reumatoide.
• En 65% dos casos de enfermidade ocorre no fondo da linfadenopatia. A metade dos pacientes aumento dos ganglios linfáticos cervicais. Ao mesmo tempo, nalgúns casos, necrosante Linfadenite leva personaxe.
• No inicio da enfermidade, os pacientes informaron acentuada de ardor na garganta, que é permanente.
• Para enfermidade de Still e caracterízase cardio-pulmonar manifestacións, como pneumonite aséptica, tamponamento, vegetações valvulares síndrome da incomodidade respiratorio.
• En pacientes con enfermidades marcadas e oftálmica. Esta catarata complicado, dexeneración da córnea Mesturas iridociclite cinta ollo.

Enfermidade de Still en nenos

Sintomatoloxía da enfermidade en nenos é diferente dos adultos. Con todo, as manifestacións de enfermidade de Still en nenos poden ser lubricados, levando ao diagnóstico tardío e tratamento tardío. Ás veces, a artrite na infancia leva á discapacidade. Para evitar isto, os pais teñen que estar moi atentos a condición física do neno. E cando os primeiros síntomas da enfermidade refírense ao especialista na técnica. Lanzado enfermidade de Still en nenos pode causar un aumento desproporcionado nos extremos que requiren intervención cirúrxica.

diagnóstico da enfermidade

Desde practicamente sen síntomas específicos da enfermidade, o diagnóstico é difícil. No seu caso, o vixésimo enfermidade de Still é tratado como unha febre de natureza descoñecida. Nalgúns casos, o diagnóstico é "sepsis". Foi só despois dunha serie de cursos sen éxito da terapia de antibióticos e un número de análises adicionais médicos chegaron á conclusión de que é unha enfermidade de Still do adulto. Tratamento e rehabilitación - tempo de tratamento e necesitan supervisión médica constante. O mesmo se aplica aos nenos.

No momento do diagnóstico rexistrados como síntomas como febre, inchazo das articulacións, aumento dos ganglios linfáticos e inflamación da gorxa, e outros factores obtidos utilizando ecocardiografia, tomografía computerizada e ultrasóns. Obrigatoria e unha proba de sangue que mostra os niveis de plaquetas e de glóbulos brancos. Na enfermidade de Still para o paciente é caracterizado por unha diminución no nivel de células vermellas do sangue. En pacientes adultos, elevada de proteínas C-reactiva e ferritina. Así, ensaios para anticorpos anti-nucleares e factor reumatoide é xeralmente negativa.

Tratamento durante a remisión

Complexo tratamento e en fases é levada a cabo na fase activa da doen, ou en remisión. No primeiro caso, o procedemento realizado no hospital, na segunda - os pacientes reciben o tratamento necesario, mentres pacientes ambulatoriais ou sanatorios e balnearios. O tratamento inclúe medicación, fisioterapia, terapia de exercicios e masaxes.

Tratamento durante a enfermidade aguda

Durante pacientes exacerbação tomar AINEs, imunossupressores, glicocorticóides. O tratamento é sempre longo. É por iso que, tanto para o paciente ea súa familia teñen almacenar unha gran dose de paciencia. Enfermidade de Still en adultos e nenos - unha enfermidade grave e tratar con ela só pode ser diagnóstico atempado e tratamento prescrito correctamente.

perspectiva

Tras o tratamento, as tres posibles formas da enfermidade. O mellor deles - recuperación espontánea observada nun terzo dos pacientes con diagnóstico raro. Outro un terzo dos pacientes teñen unha forma recorrente da enfermidade periodicamente. A opción máis difícil - unha enfermidade crónica en adultos de Still. Tratamento, recuperación e rehabilitación neste caso poden incluír non só a terapia tradicional, pero artroplastia, permitindo dar a enfermidade articular destruído.