Supervisión clínica. Organización de observación dispensario. Datas dispensario observación. supervisión clínica grupo

O exame clínico ou a observación clínica é un método de controlar o estado de saúde de certos grupos de persoas. Estas actividades son caracterizadas pola frecuencia e precisión de. Precisan actualizar os de laboratorio, resultados radiológicos e outros de investigacións realizadas polas persoas que consisten no dispensario.

O exame clínico de persoas sas

É incorrecto que o exame clínico asunto só para persoas enfermas. Aqueles que non está sufrindo de calquera enfermidade, hai tamén especialistas en intervalos regulares.

Entre as persoas saudables observación dispensario son as seguintes persoas:

• todos os fillos ata que adquiran 14 anos de idade;
• recrutas do servizo militar;
• alumnos de escolas, facultades, institucións de ensino superior;
• operando institucións infantís;
• traballadores de alimentos ou equipamentos comunitarios;
• empregados e mulleres desempregados con máis de 30 anos de idade;
• traballadores da saúde;
• válidos da Gran Guerra Patriótica, veteranos do traballo.

O obxectivo da vixilancia de individuos sans é manter a capacidade de traballar en un alto nivel, o mantemento da saúde, detección de enfermidades nunha fase precoz ea posibilidade de medidas preventivas.

Seguimento de pacientes

Este grupo de persoas baixo supervisión, como pacientes con enfermidade crónica, pacientes convalescentes tras enfermidades agudas e persoas con anormalidades xenéticas e defectos de nacemento.

Organización de observación dispensario de pacientes baséase nos seguintes eventos:

• detección de enfermidades e os seus factores causais;
• Prevención das exacerbações, recaídas e complicacións;
• manter o nivel de incapacidade ea vida;
• reduciu a mortalidade e incapacidade.

Seguimento tras tratamento dunha fase aguda da enfermidade require a posta en marcha de medidas para ampliar o período de referencia, así como medidas de rehabilitación para restaurar o funcionamento dos principais órganos e sistemas do corpo.

tarefas principais

Seguimento de pacientes ten certas tarefas que son para identificar os individuos en risco, así como pacientes que teñen a enfermidade nunha fase precoz da súa existencia.

Mostrando observación medidas activas para mellorar, o exame dos pacientes, tratamento e recuperación da enfermidade. Ademais, el crea unha base de datos información que conteñen especializado en todas as persoas baixo observación.

Que tipo de exames preventivos?

1. exame preliminar - son persoas que veñen para estudar ou traballar. O obxectivo principal - para determinar a súa capacidade para xestionar a tarefa seleccionada. Durante a inspección identifica posibles contra-indicacións para a súa profesión escollida, ea presenza de calquera procesos patolóxicos no corpo.
2. Inspección periódica - son todos os individuos rutineiramente con regularidade. Calquera recurso a unha instalación médica pode ser usada polo médico local, a fin de enviar o paciente para unha comprobación programada para especialistas.
3. inspección Target - ten certas tarefas e foco estreito. Por exemplo, no curso de tales eventos revelan pacientes que padecen unha enfermidade particular.

Ademais, o exame clínico pode ser individual e de masa. Individual realizada unha determinada persoa pediu axuda do seu médico, ou foi producido na casa a visita se o paciente chegou tratamento nun hospital ou en contacto cun enfermo infeccioso.

inspeccións masivas son realizadas en institucións de ensino, oficinas de alistamento militar, fábricas. Estas investigacións xeralmente son complexas e combinar inspeccións periódicas e alvejado.

unidade de observación

Tras o exame ea avaliación da condición último humana refírese a un grupo específico de observacións:

• D1 "persoa saudable" - non teño queixas e desvíos de saúde;
• D2 "practicamente saudables" - pacientes con enfermidades crónicas no pasado sen exacerbações, persoas convalescentes tras o desenvolvemento aguda da enfermidade, a xente nos Estados fronteirizos ;
• D3 "crónica enfermos" - pacientes con capacidade reducida para o traballo e frecuentes exacerbações da enfermidade, así como as persoas que teñen procesos de enfermidades persistentes que levaron ao desenvolvemento de discapacidade.

Qué é o exame clínico?

supervisión clínica está constituída por varias etapas. O primeiro destes implica a consideración e exame dos pacientes, así como a formación de grupos que requiren maior control. traballador de enfermería pasa listas de rexistro da poboación, substitución de datos en cada paciente.

A segunda etapa consiste supervisar a saúde das persoas que necesitan de tratamento e medidas preventivas. O primeiro dispanserizuemyh grupo serán examinados unha vez ao ano nun tempo pre-programado. En canto aos outros pacientes, o médico ou médico de familia debe usar todas as oportunidades para envialos a axenda comprobacións.

Un grupo de D2 observada para reducir os factores de risco da enfermidade, o comportamento de hixiene correcta. Necesario énfase en pacientes que sufrían de enfermidades agudas, a fin de evitar o desenvolvemento de proceso crónico.

Para o terceiro grupo de observación experto farmacia é un plan que designado o principio do tratamento individual de saúde e medidas, expertos asesoramento, uso de medicación, elementos de fisioterapia, medidas preventivas e de rehabilitación.

Durante o ano, despois de cada inspección, están feitos axustes no plan de dispensario. Ao final do ano, o control dispensario está chea de historia do caso, que incluirá tales momentos:

• condición orixinal do paciente;
• dinámica dos resultados da investigación;
• actividades realizadas co fin de tratamento, rehabilitación e prevención de complicacións,
• a avaliación final da saúde do paciente.

En moitos centros de saúde en prontuário do paciente é pegado-epicrisis plan que permite aforrar tempo enche os documentos finais e intermedios.

A terceira etapa do exame clínico baséase nunha avaliación anual dos resultados da institución sanitaria, tendo en conta os resultados positivos e negativos. A revisión realizouse actividades e fixo algúns axustes para mellorar.

A enfermidade a ser controlada farmacia

pacientes crónicos de observación dispensario se realiza as seguintes condicións:

• patoloxías do tracto gastrointestinal - úlcera péptica, gastrite crónica con secreción diminuída, cirrose hepática, hepatite crónica, pancreatite, colite ulcerosa crónica, e enterocolite;
• - enfermidades respiratorias asma, abcesso pulmonar, bronquiectasias, bronquite crónica, enfisema;
• enfermidades do sistema cardiovascular - hipertensión, enfermidades do corazón coronaria, insuficiencia cardíaca;
• enfermidade urinaria sistema - pielonefrite, glomerulonefrite, urolitíase;
• Aparello de referencia patoloxía - a osteoporose, como participar, artrite reumatoide.

Baixo a supervisión do cirurxián son aqueles que sofren de varices, endarterite, flebite, tromboflebite, consecuencias post-ressecção.

Se a clínica hai especialistas estreitas en todos os ámbitos, o paciente non está rexistrado co seu terapeuta local eo médico responsable do caso clínico directo.

grandes pedidos

supervisión clínica de todos os grupos, con base en ordes do Ministerio de Sanidade.

1. número de orde 1006n de 12.03.12 "Aprobación do procedemento de exame médico da poboación adulta."
2. Fin № 87N de 06.03.15 Tras a aprobación das formas de documentación, que se usa para a realización de actividades como supervisión clínica.
3. Fin № 800 de 18.06.11 sobre a forma de realizar inspeccións de rutina de militar e de observación dispensario. A orde emitida polo Ministerio de Defensa.

dispanserizuemyh contabilidade

Co fin de manter baixo control, esixindo observación dispensario de persoas, e non perda nada importante, hai un especial de documentación médica.

1. O número do formulario 278 está feita en institucións empresas, educativas e preescolares con antelación. Estes datos deben ser feitos de cada persoa que pasa inspeccións de rutina: nome completo, data de inspección e os resultados finais.

Médico Cartón ambulatorial paciente é considerado para ser o documento principal. Todas as tarxetas están almacenados nunha policlínica armario de arquivo. Na esquina superior dereita da cor vermella indica a letra "D". Tamén describe a causa e data da inscrición. Tras cancelación aquí celebrou a data de finalización. Os datos do mapa é rexistrada todos os exames do paciente por especialistas, os resultados das enquisas, o nomeamento de tratamento. Isto permite que o médico provincia para avaliar a integridade do exame e da condición xeral do paciente.

3. epicrisis a ser cuberto no final de cada ano, feito en duplicado. Unha é adherida na tarxeta de ambulatorio eo outro é enviado para o Departamento de Estatística. Epicrisis todas as comprobacións e sinais O xefe do departamento.

4. Forma ZH30 - unha tarxeta de control realizada o -Contabilidade "D". O mapa de control é creado exclusivamente para o barrio. Un documento está en conformidade audio forma nosológico de enfermidade. Están situados en diferentes caixas, dependendo do mes, cando o paciente debe estar na seguinte para vir para a inspección e análise. traballadores médicos media mensual está navegando tarxeta de índice, escoller os pacientes que deben ser de ruta para o mes actual, e envialos para o reto da necesidade de chegar á clínica.

Con base nos resultados da procura, a parcela médicos de todos os pacientes nos seguintes grupos de observación dispensario:

• 1 grupo - aparentemente sans;
• Grupo 2 - Pacientes con enfermidades crónicas, sen perturbar a capacidade de traballar;
• 3 Grupo - pacientes cunha capacidade debilitada para traballar en pequenas formas;
• Grupo 4 - Pacientes con discapacidade sostida;
• Grupo 5 - totalmente as persoas con discapacidade que necesitan de coidados e tratamento constante.

Desenvolvemento dun plan individual

A principios de cada plan indica unha tarefa especialista para un paciente en particular, xa que a carga sobre os médicos locais é moi grande: a través deles un gran número de persoas, eo terapeuta non é capaz de lembrar os pequenos detalles sobre o nivel de saúde dun paciente concreto.

Na segunda parte do plan individual feita suxestións e consellos sobre a discapacidade e as posibles condicións de operación. Se o paciente ten un certo grao de incapacidade, as palabras indicadas de observación farmacia ea data de re-exame.

O parágrafo seguinte inclúe asesoramento sobre dieta alimentaria e os períodos en que o paciente debe unirse a ela. Tamén indica un posible nivel de exercicio e actividade.

Características das medidas correctoras e preventivas inclúen non só indicación específica de drogas, doses, eo tempo da súa aplicación, pero tamén define un método de terapia (en forma de fisioterapia, tratamento de spa). data exame como especialistas de pacientes con indicación, se é necesario, e coa chegada de profesionais médicos na casa.

O exame clínico dos nenos

supervisión clínica de nenos detidas en masa. Pediatra examinou o neno a cada mes. Estimación seus datos antropométricos, en xeral, o traballo dos órganos e sistemas vitais. Isto é necesario non só para a detección de anomalías, pero tamén para evitar que as súas aparencias e determinar a propensión para certas enfermidades.

observación dispensario de pediatra provincia de nenos aparece non só para recén nados e lactantes, pero tamén para pacientes en risco, persoas con enfermidades crónicas e nenos que non frecuentan a pre-escola.

O papel do enfermeiro na "D" -Contabilidade

Seguimento de pacientes requiren grandes gastos de tempo e esforzo. enorme papel desempeñado polos enfermeiros no exame clínico. As funcións dun enfermeiro inclúe:

• mantendo depósito dispanserizuemyh;
• Enviar noticias aos pacientes sobre a necesidade de visitar unha clínica ou un especialista en particular;
• control de frecuencia;
• preparación de documentos antes do próximo ensaio;
• implantación de consultas médicas;
• realizar o control de prescrición dun paciente;
• home care;
• rexistros son mantidos.

Primeira visita dispanserizuemogo na casa é mellor gastar en conxunto co seu médico. Debe prestar atención para as condicións de vida dos regulamentos paciente e hixiene no lugar de residencia, descubrir quen ten a capacidade de proporcionar-lle toda a información necesaria, con quen vive.