Pancreatitis reactiva crónica

Pancreatitis significa un proceso inflamatorio agudo ou duradeiro (crónicamente) no páncreas. A enfermidade pode aparecer principalmente. Tamén a pancreatitis reactiva illada por separado, que se desenvolve no contexto de enfermidades crónicas a longo prazo do sistema dixestivo. Esta inflamación está formada en presenza de colecistite crónica, pedras na vexiga, con erros regulares na nutrición e alcoholismo crónico, con lesións ulcerativas do estómago ou do duodeno. A pancreatite reactiva pode ocorrer con enfermidades infecciosas, invasións helmínticas, lesións ateroscleróticas de vasos pancreáticos, intoxicación crónica na produción nociva.

Procesos patolóxicos que ocorren no páncreas na pancreatite

A exacerbación da pancreatitis causa edema do corpo e unha violación da saída do zume secretado. Ao mesmo tempo, o tecido da glándula é destruído (autólise) ea substitución da estrutura glandular por un tecido conxuntivo cicatricial.

Se a causa da inflamación é un axente infeccioso, entra ao páncreas a través dos seus conductos ou con sangue.

A inflamación pode desenvolverse cun tumor do mamilo duodenal. Neste caso, existe unha violación da corrente normal do zume pancreático e, como consecuencia, o desenvolvemento da inflamación.

O proceso patolóxico só pode capturar parte do corpo ou estenderse a toda a glándula (pancreatitis difusa).

Na medicina, distínguense os seguintes tipos de pancreatite reactiva: edematoso, parenquimal, cálculo e esclerosante.

Síntomas da pancreatite

A exacerbación da enfermidade caracterízase pola aparición de dor no ámbito da proxección do estómago, o hipocondrio esquerdo. A dor pode ser dada nas costas, a man e o desgaste da circunferencia. Ás veces, pódese tomar unha dor para un ataque de angina de peito. Hai un malestar xeral, a dispepsia (náuseas, vómitos), unha heces. O paciente pode queixarse de escalofríos e temperatura subfebril. A exacerbación da pancreatite pode ter unha clara dependencia da ingesta de alimentos e do agravamento doutras enfermidades do tracto dixestivo. A dor é incesante ou paroxística. Moitas veces, o síntoma de Mayo-Robson (dor na costela e esquina vertebral á esquerda) é positivo.

A pancreatite reactiva provoca perda persistente de apetito e dixestión deficiente. Eses pacientes adoitan estar esgotado. Un proceso inflamatorio a longo prazo pode levar á diabetes mellitus. Os disturbios de absorción provocan trastornos da materia fecal, convértese en indigesto e fétido (diarrea pancreática), prodúcese hipovitaminosis.

Diagnóstico

A pancreatitis reactiva caracterízase pola presenza de calquera enfermidade concomitante do sistema dixestivo, é dicir. Existe unha conexión clara coa exacerbación desta enfermidade.

No sangue hai unha anemia moderada, un aumento de leucocitos e ESR, unha violación da composición proteica do sangue.

Se a pancreatite reactiva provoca a aparición da diabetes, o azucre no sangue aumenta e aumenta a secreción na urina. Hai unha violación do metabolismo dos electrólitos. Existe un aumento excesivo nas enzimas pancreáticas no sangue.

Nun exame de ultrasóns, o páncreas pode ampliarse debido ao edema, a súa ecogenicidade tamén se incrementa, os contornos son irregulares. Con etapas avanzadas e un longo percorrido, as dimensións pódense reducir, pola contra, eo tecido glandular substitúese por tecido cicatricial. A tomografía computarizada pode proporcionar unha imaxe máis precisa e localización do proceso inflamatorio.

Tratamento

Coa exacerbación da pancreatite, o tratamento realízase mellor nun hospital. É importante eliminar a causa orixinal da enfermidade. O paciente debe seguir unha dieta estrita con suficiente inxestión de proteínas. A comida está excluída do alimento agresivo e do alcohol. Prepáranse preparados anti-enzimas. Segundo as indicacións, úsase a terapia antibacteriana. Introducir antiespasmódicos e medicamentos para a dor. En casos particularmente graves, o tratamento cirúrxico pode ser necesario.