Necrose avascular do óso. necrose avascular da cabeza femoral

necrose avascular da cabeza femoral causada por fluxo sanguíneo deficiente no sistema vascular introducindo o sitio. Tales fenómenos son debido á compresión ou torsión na oclusión da arteria trombo pequeno ou trauma. Logo tomar unha mirada máis atento, o que a necrose avascular da cabeza femoral.

factores agravantes

vasoespasmo prolongada e aumentou a viscosidade do sangue, estase venosa e perturbación de saída prexudicar significativamente a enerxía da cabeza do óso da coxa. A este respecto, o aumento da presión interna, isquemia desenvolve. Isto provoca a violación propiedades mecánicas do tecido óseo. Como resultado, son formados espazos baleiros. Co tempo, o oso comeza a deformar-se, a cartilaxe articular é destruída, é eliminada.

características patoloxía

Necrose (avascular) óso atopado con bastante frecuencia. Con vantaxe, a patoloxía é diagnosticada en homes con idades comprendidas entre 20 a 45 anos. Tamén diagnosticado necrose avascular da cabeza femoral en nenos de 2 a 12 anos. Ao mesmo tempo, os nenos están enfermos con máis frecuencia. Os síntomas que acompañan a necrose avascular, nalgúns casos, moi difícil de diferenciar. É un pouco difícil facer un diagnóstico preciso. En particular, sinais de necrose avascular é case indistinguível das manifestacións do proceso patolóxico na articulación da cadeira.

estado de progresión

necrose avascular está desenvolvendo moi rapidamente. O terceiro día, o paciente sente insoportables aumentos da intensidade da dor. Cando tentar levantarse, durante a camiñada hai dor na rexión da virilha. Tamén aparece no lateral e frontal da coxa e xeonllos dá. En moitos pacientes, a dor pode ser desgastante e constante. Pode última noite e de mañá horas a diminuír. Ao mover unha dor provocan carga na parte inferior das costas ou nádegas. limitación da mobilidade, a aparición de claudicação debe avisar inmediatamente a persoa e facer unha razón reenvío inmediato a un especialista.

A necrose avascular da cabeza femoral: Causas

Segundo moitos especialistas, o desenvolvemento da patoloxía contribúe á inxestión prolongada de alcohol en grandes cantidades. Tamén causar necrose pode facer-se corticosteroides tratamento a longo prazo en doses elevadas. Entre os factores máis populares que causan a condición, tamén debe ser observado lesións: fracturas, torceduras, contusións. Necrose avascular () ósos poden comezar debido á fatiga, estrés, tensión emocional habitual. Representan casos en que a patoloxía ten evolucionado como resultado pancreatite crónica ou aguda. Como pode actuar ea exposición á radiación en doses elevadas como factor provocador. Patoloxía poden seguir anemia falciforme, osteomielite. Na práctica médica, non existe tal cousa como necrose idiopática. Se usa cando é imposible determinar o que exactamente provocou a patoloxía.

diagnósticos

A necrose avascular deben ser identificados o máis cedo posíbel. Neste caso, susceptible de facer sen cirurxía. Con todo, como norma xeral, a patoloxía é diagnosticada moi tarde. Isto é debido ao feito de que a aparición da dor no paciente hip é enviado ao exame de raios-X. Nas fotos non se detecta a primeira etapa da enfermidade. Violación tórnase visible no raio-x, algúns meses despois. Identificar necrose (avascular) ósos nas fases iniciais é posible a través de resonancia magnética ou tomografía computerizada. Non dunha análise resultado teño sangue e ultrasóns. Como métodos de diagnóstico utilizado dixitalización e de medida da presión interna do óso.

Etapas de desenvolvemento da enfermidade

Como avanza a necrose avascular da cabeza femoral? patolóxico fase son como segue:

• Violación da función vascular. Nesta fase, para evitar saltos pesos transferir unha posición prolongada en funcionamento local. Os pacientes foron aconsellamos a descansar e relaxarse. Tratamento nesta fase debe ser destinado a restablecer o fluxo sanguíneo na cabeza do fémur, así como na rexeneración de tecidos. O paciente é recomendable exercicios especiais para a prevención da atrofia muscular. Nesta fase, o experto pode recomendar a aceptación de drogas vasodilatadoras. Medicamentos vai axudar a eliminar o estancamento e restaurar a estrutura da cabeza debido á normalización da circulación sanguínea e eliminar espasmos. Eficaz, neste caso, non esteroides antiinflamatorios tipo novocaína bloqueo girudoterapija, masaxe. Ademais aplícase a descompresión do trocanter maior ou óso da cabeza femoral.
• Deformación e fractura do artigo mal. Nesta fase, está camiñando útil nun ritmo lento de 30-50 minutos de adestramento nunha bicicleta estacionaria, ea nadar na auga do mar. De medicamentos drogas recomendadas, contribuíndo á restauración do tecido óseo e vasodilatadores. Son nomeados como hirudotherapy, masaxe, descompresión.
• Como participar da articulación da cadeira. Nesta fase, a enfermidade se recomenda a ximnasia, masaxe. De preparacións artesán pode asignar hondroprotektory e vasodilatadores.

Nunha data posterior é claudicação pechada e un encurtamento significativo do membro afectado. Como é particularmente evidente cando o paciente se atopa en posición horizontal. No contexto da patoloxía progresa a atrofia dos músculos: tecidos comezan a encoller e diminuír de tamaño.

necrose avascular da cabeza femoral: O tratamento con NSAIDs

Os preparados preferidas deste grupo incluirán medios como "Diclofenac", "Indomethacin" "cetoprofeno" "Piroxicam" "fenilbutazona" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" e os seus derivados. Estes medicamentos axudan a reducir a dor. Nótese que os AINEs non curan necrose ósea (avascular). Con todo, estes medicamentos poden causar ao paciente e beneficios tanxibles suficientes. Asignado en tempo hábil, as drogas previr espasmo muscular reflexo que aparece en resposta á dor insoportable. Relaxación das fibras axuda a restaurar a circulación de sangue na área afectada. Con todo, os AINE pode ser perigoso para o paciente. O feito de que tras a aplicación de medicamentos a persoa deixa de sentir a dor e cargar a zona afectada, así como saudable. Este, á súa vez, contribúe á rápida destrución do óso da cabeza. En conexión con iso, o paciente debe lembrar que, a pesar da ausencia de dor, a zona afectada debe ser protexido contra o estrés.

vasodilatadores

Esta categoría inclúe drogas como "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") e "Teonikol" (ksantinola nicotinato). Son moi eficaces en necrose avascular. Estes medicamentos axudan a eliminar o estancamento na circulación. Na súa recepción acelerou a recuperación dos tecidos óseos da cabeza. Isto é posible debido á estabilización corrente sanguínea arterial e eliminación de espasmo dos pequenos vasos sanguíneos. Entre as vantaxes adicionais de drogas vasodilatadoras poden ser mencionados a súa seguridade case absoluta. Cando seguir as recomendacións do médico e administrado en doses terapéuticas, eles apenas teñen contra-indicacións e efectos secundarios. Eles non foron prescritos ao infarto agudo de miocardio no fluxo, así como pacientes que sufriron recentemente un accidente vascular cerebral hemorrágico. Cando os pacientes vasodilatadores que reciben moitas veces experimentan unha sensación de calor, afrontan reddens. Isto é normal nestes casos. Debido a iso vasodilatação só activo. Tendo en esta categoría de medicamentos se realiza dúas veces ao ano en cursos con duración de 2-3 meses.

Medios para promover a reparación dos tecidos

Categoría debería inclúen tales fármacos como "calcio D3 forte", "Alfa D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" e outros. Estas ferramentas son moi útiles na patoloxía. Vitaminas D aumentar a absorción de calcio. Por iso, o contido é moito maior. Este, á súa vez, impide que a excreción inversa do calcio dos ósos para o sangue. Neste composto acumúlase nos elementos esqueléticos. En particular, a súa concentración é aumentado no tecido óseo da cabeza femoral. asistencia substancial na patoloxía traer Calcitonina. Estes inclúen, en particular, inclúen ferramentas como "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" e outros. Estas drogas estimular a formación ósea e eliminar a dor. Grazas á súa utilización reduce grandemente e estabiliza a actividade dos osteoblastos fluxo de calcio ( "construción" de células).

Para máis información,

necrose avascular da cabeza do fémur (ICD-10: M91.1) ten outro nome. Foi el enfermidade de Legg-Calve-Perthes. A patoloxía máis común en Inglaterra. Neste país rexistrou 1 caso por 1.800 habitantes.