Insuficiencia mitral eo seu tratamento

insuficiencia mitral - un proceso patolóxico desenvólvese máis frecuentemente durante as seguintes enfermidades: reumatismo, endokardit.Znachitelno infecciosa menos que se desenvolve como un resultado de calcificación do anel mitral, lesións de chave cardíaca en escleroderma sistemático ou o lupus eritematoso sistémico, así como aortoarteritis, enfermidades dexenerativas do tecido conxuntivo - síndromes Eilers-Danlos e Marfan. Como complicacións da valvoplastia Tamén é posible a aparición desta enfermidade.

insuficiencia mitral desenvolve debido á ruptura da corda ou do músculo papilar, como infarto de miocardio. O resultado de endocardite infecciosa posible destrución rápida ou danos para folletos de chave. Na realización da prótese de chave pode desenvolver complicacións - okoloklapannaya regurgitação.

insuficiencia mitral relativa pode desenvolver-se debido ás cámaras de expansión do corazón (cando myocardiodystrophy, miocardite, cardiomiopatia, enfermidade isquêmica do corazón).

Existen dous tipos de insuficiencia mitral: aguda e crónica.

Os síntomas característicos da enfermidade aguda son manifestacións de insuficiencia ventricular esquerda coa adhesión de hipotensión e edema pulmonar. Moitas veces, hai fibrilación auricular, menos propensos a desenvolver batidas atriais.

regurgitação mitral crónica é moito tempo (uns 10 anos) ocorren escondido. Entón, xa existen reclamacións característicos da insuficiencia cardíaca: falta de aire ao esforzo, fatiga. Quizais a aparición de síntomas Ortner: aparece rouquidão debido á compresión do corazón ampliado nervio recorrente. Subsecuentemente xuntouse por tose e hemoptise, inchazo debido á estancamento pronunciada en pequena e gran circulación.

Cando visto de tal un paciente pode recibir a cianose beizos. Esta enfermidade cardíaca mitral caracterízase polo pulso do contido medio. Quizais taquipnéia. O desprazamento do impulso apical ocorre á esquerda, fai-se difusa e reforzado; con regurgitação mitral significativa ocorre jitter sistólica no ápice do corazón.

insuficiencia mitral ausculta caracterizada pola aparición vento sistólico no ápice, que é ben conducida na rexión axilar. Caracterízase tamén un debilitamento no ápice do ton corazón eu.

Mitral defectos cardíacos, que inclúen regurgitação mitral esixen tratamento obrigatorio, exclusión - crónica asintomática. Primeira diuréticos furosemida (designados) e vasodilatadores periféricos (nitroprussiato de sodio). Para manter a hemodinâmica en niveis normais, pode ser usado contrapulsação globo intra-aórtico.

O tratamento cirúrxico é levada a cabo tendo en conta o estado do paciente e da causa da insuficiencia mitral. Por exemplo, na endocardite infecciosa insuficiencia mitral aguda o día seguinte requiren cirurxía, e implementación prioridade infarto de miocardio dunha terapia conservadora.

Independentemente da etioloxía do vicio necesaria para realizar a prevención de endocardite infecciosa.

O inicio dos síntomas é unha indicación para o tratamento cirúrxico. elección operación - válvula mitral plástico. Isto permite unha gran sincronía na contracción ventricular esquerda e non require anticoagulação permanente. En presenza de calcificações aplicada válvula mitral. Anuloplastia se usa no tratamento da insuficiencia mitral relativa.