Excursión respiratoria do peito: que é, como medir, a taxa de

A fin de recoller correctamente a historia, os alumnos aprenden como estudar durante anos para entrevistar, examinar e paciente obmeryat. É unha arte - para completar rapidamente e con precisión a tarxeta principal, de xeito que mesmo un médico que nunca se atopou co seu paciente, foi inmediatamente claro. Unha das etapas de recollida de histórico é un estudo antropométricos, incluíndo a determinación do tamaño do peito, o volume dos movementos respiratorios, a simetría e frecuencia de participación no acto de músculos respiratorios.

Forma do peito

Que o médico tende para o proceso de inspección? O primeiro é identificar as características do peito en repouso e durante o movemento, xunto con indicadores de espirometría, por exemplo, como volume corrente, frecuencia e volume de outros expiratórios e moitas. Súa relación vai axudar a diferenciar patoloxía pulmonar de enfermidades neurolóxicas, de lesión ou edema pulmonar.

Primeiro de todo por inspección visual, vemos a forma do peito. Distinguir variación regular ou irregular. Logo mirar a simetría das dúas metades da súa movementos respiratorios e uniforme.

Introduza o peito

A anatomía clínica son os seguintes escenarios posibles:

1. Normostenichesky cando o relación de ancho para a profundidade correcta, subclávia fosa supra e moderadamente presionado, as nervaduras son oblicuamente, a distancia entre os mesmos almacénase na posición normal, a lámina firmemente preme contra o tórax, ea liña de ángulo epigástrica.
2. Tipo asthenic é o caso máis frecuente con persoas delgadas. Tamaño representando a profundidade do peito para atrás, así, crear a impresión de que ten unha forma alongada. Na maioría das veces pit preto da clavícula expresa pechada, a pel sobre eles afunde. As nervios están dispostas verticalmente, no canto de en ángulo, o ángulo formado polo proceso xifóide, é agudo. Estas persoas moitas veces pouco desenvolvida músculos do ombreiro e costas, ea bordo inferior da costela é facilmente detectable por palpação.
3. Tipo Hypersthenic corresponde ao cal o mesmo tipo de corpo. O tórax é lixeiramente semellante ao cilindro, a profundidade ea anchura coinciden, diminuír a distancia entre as nervios, que son substancialmente paralelos. Supra e subclávia fosa alocados ángulo obtuso feblemente epigástrica.
4. peito emphysematous é común en pacientes con DPOC e asma. É semellante ao giperstenicheskom, pero ten bastante amplos espazos intercostais, mover os bordos horizontais, con pouca ou ningunha inclinación, as láminas en relación aos reforzos son organizados de volta para atrás, non hai separación clara máis-e subclávia boxes.
5. peito paralítico polo seu aspecto é similar ao asthenic. Ocorre en pacientes con tuberculose, enfermidade pulmonar crónica, pleural, foron decimadas, kaheksichnyh persoas e patoloxía xenética - Síndrome Morthal.
6. Raquítica, ou pomba mama - ocorre principalmente en nenos. As súas características distintivas - é incorporado na parte central do proceso xifóide do esterno. Ademais, a presenza de síntomas gránulos, protuberancias na porción de nervio de transición do oso na cartilaxe, debido ao proceso de osificación axeitada.

método de respiración

Peito excursión non depende só do seu tipo e forma, pero tamén sobre a persoa está respirando: da boca ou nariz. A este respecto, para distinguir entre diferentes tipos de respiración.

De mama - ocorre principalmente en mulleres. Con este tipo de carga principal recae sobre os músculos intercostais e do diafragma. A respiración abdominal é máis típico para os homes. Son o acto de respirar é activamente implicado parede abdominal anterior.

A distinción é tamén ritmo respiratorio (rítmica ou arrítmico), a profundidade (Deep, superficial ou media profundidade) e frecuencia (número de respiracións por minuto).

simetría

Excursión respiratoria do peito é normalmente simétrica. Para probar este recurso, ten que ollar para o movemento dos cantos inferiores das láminas durante unha inspiración profunda e exhalación. Se unha das láminas non ten tempo para o outro, significa violación da función respiratoria e pode ser indicativo de inflamación, como pleurisia. Ademais, a asimetría pode ser observada despois operacións cirúrxicas do peito, con atrofia debido a tumores malignos pulmonares ou necrose.

Outro caso en que a excursión do peito pode ser roto - é un aumento patolóxico no pulmón. Esta situación pode ser observada no enfisema, Bronquiectasia, ou derrame pleural exsudativa, pneumotórax pechado.

técnica de medida

Como determinar a excursión do peito? Moi simplemente, a través da medida e cálculos simples.

Examinando é solicitado para afrontar o médico e disolver man. É desexable que a parte superior do corpo, á vez foi liberado do vestiario. O médico, entón, leva unha cinta métrica e tense en para pasar a través dos cantos das láminas. Baixo investigación están invitados a tomar unha respiración profunda e seguro-la. Neste punto, a primeira medida é executada. Despois de que o paciente pode respirar de novo e Manteña a respiración, o médico foi capaz de medir de novo a circunferencia do peito. De feito, esta foi unha excursión do tórax. Como medir a frecuencia de respiracións profundas ou na litros? Moi simplemente, se hai equipos adicionais como reloxos e pikfluometr.

peito deformidade

Peito excursión debe normalmente ser simétrica sobre todas as partes, pero ás veces non hai resistencia á altura da presión de aire das súas paredes. E, a continuación, formado saíntes ou retracción. Retracción - este é xeralmente un resultado de fibrose ou atelectasia pulmonar. A conxestión no peito abaulamento unilateral pode indicar a localización de líquido ou aire.

Para comprobar a simetría do médico que poñer as mans na parte de atrás do paciente en cada lado da columna vertebral e pediu para facer algunhas respiracións profundas. Backlog dunha das metades poden dicir ao médico que unha persoa desenvolve pneumonía ou pleurisia, e mesmo unha diminución ou ausencia de turismo de luz pode se atopou con a idea de enfisema.

niveis normais

En realidade, non hai criterios claros para o que debería ser unha excursión de peito. Norma (cm) é moi relativo e depende da idade, corpo, xénero humano. En media, isto varía dun a tres centímetros. Peito circunferencia - o mesmo valor relativo, só para os nenos, hai mesas especiais que reflicten a dinámica e harmonía do seu desenvolvemento.

taxa de respiración

Cando colleu excursión peito, un médico implicado contar as respiracións. Neste punto, é importante para distraer o paciente en outra cousa, se non, pode distorsionar os resultados, a respirar con máis frecuencia, ou, inversamente, polo menos.

Polo tanto, sen o coñecemento de especialista do paciente está coa man no peito. Isto é útil para facer cando pensas que o pulso e contar o número de golpes por minuto. Excursión tórax normal implica doce a vinte respiracións. Se o paciente non acadar o límite inferior da normalidade, é probable que vai síntomas neurolóxicos breve manifesto, pero se a frecuencia é moito maior, o diagnóstico probable é asociada a patoloxías que interferen con unha persoa a respirar profundamente (líquido, costelas rotas, Neuralgia, etc. Etc ) .. Ademais, respiración rápida pode ser observado, debido ao estado emocional psico-lábil, na altura da peste ou predagonii.

Excursión peito (diferenza da súa circunferencia entre inhalación e exhalación) non sempre está incluído na ambulancia investigación prioritaria ou hospitais somáticas. Considérase ser un exercicio de rutina, aínda que non merecidamente. Máis cedo, cando aínda non eran máquinas de ultrasóns omnipresente, resonancia magnética e tomografía computerizada, os médicos poden identificar patoloxías ocultas, só man no peito do paciente.