Divertículo de Meckel

divertículo de Meckel, referidos doutro xeito como máis divertículo do íleo, - é unha anomalía conxénita do intestino delgado, o que está asociado coa regresión da patoloxía do ducto biliar, na súa parte proximal. Unclosed (neobliterirovannoy) permanece porción proximal do mesmo, deixando un paso de fluxo entre o intestino eo embigo.

Durante as primeiras semanas do desenvolvemento fetal dos función corpo xema e urinarios condutos embrionarias humanas, que son o cordón umbilical. Tras a primeira froita ocorre, xa que une o saco vitelino co intestino fetal, ea través da segunda urina flúe cara a dentro do líquido amniótico. No período do terceiro ao quinto mes de vida intra-uterina ocorre o contrario o seu desenvolvemento - a xema atrofiruyas gradualmente se transforma nun bando media.

Se, con todo, houbo algúns fallos no mecanismo desta transformación, que está formado gradualmente en función do grao de fluxo de conservación neobliterirovannogo e nivel de localización de patoloxía:

• fístulas completos ou incompletos embigo;
• divertículo de Meckel;
• enterokistoma.

Esta anomalía foi descuberta a principios do século XIX por Johann Friedrich Meckel o, o anatomista alemán Younger de Halle.

Describiu as diferenzas entre os dous divertículos do intestino delgado:

• adquirido e constituída exclusivamente por mucosa, mesentérica situado no seu lado;
• presente divertículo, conxénita, que capta todos as capas da súa obra e as follas anti-mesentéricos.

Os divertículos do intestino delgado son clasificadas como segue:

polo grao de persistencia do fluxo:

1) totalmente aberto;

2) parcialmente aberto:

- a parte do intestino, o divertículo de Meckel;

- a partir do embigo, a onfalocele;

- no medio, entón enterokistoma.

3) é pechada por completo.

De todos os xeitos sobre divertículo de Meckel ocorre máis a miúdo en 70% dos casos, e, respectivamente, do 1% ó 4% da poboación total. E para os homes é diagnosticado en 2, e en caso de complicacións, e é 5 veces máis veces que as mulleres. Cincuenta por cento dos casos diagnosticados en nenos menores de dez anos de idade, o resto - da xuventude á trinta anos. divertículo de Meckel en doce por cento dos casos asociados a outras anomalías do desenvolvemento, pero a aparición familiar non se probou.

A súa lonxitude medio é de preto de dous a tres centímetros, o mínimo - 1 cm, eo máximo - 26 cm, espesor do dedo, e como consecuencia chervovidny, é estreita. A forma dun cilindro ou cono. divertículo de Meckel é xeralmente situado no lado oposto do mesentério do íleo, anti-mesentérica. A distancia media entre a pestana bauginievoy é de 40 a 50 cm, poden soldadas tyazhem tecido conxuntivo da parede anterior abdominal, mesentério ou tirantes intestinais.

Clínica, na maioría dos casos, non aparece en todo, e atopalo na súa maioría durante a cirurxía abdominal por outras razóns, ou en caso de complicacións.

O diagnóstico é confirmada por raios X, co uso dun cartafol de sulfato de bario como un axente de contraste. O ultrasóns pode ser aplicado como unha métodos subsidiarias. Ademais, hai un método específico de investigación - cintilografia con tecnecio-99. Cando o sangramento do divertículo Mekkeleva son diagnosticadas por arteriografia.

Tratamento operatório, no caso de que é pequena, a técnica de eliminación é o mesmo que na operación apendektomii. Pero no caso dunha gran divertículo ao mesentério, o último curativo, cruz, e poñer unha polpa intestinal suave, cortou a divertículo. A continuación, a ferida é suturada intestino e cavidade abdominal.

Que é diverticulose?

Esta condición do corpo en que son formados colon divertículo, isto é, numerosas saíntes forma sacular, que comunican coa cavidade do colonos (moitas veces no duodeno). Manifestada clínica só en caso de complicacións, tratada cirurxicamente.