Algoritmo de CPR. CPR en nenos: un algoritmo. RCP embarazada. algoritmo de respiración CPR para deixar en adultos

Médicos todas as especialidades teñen para ensinar a outros, e se a ser manipulado, asociada aos coidados de urxencia e rescate da vida do paciente. Esta é a primeira cousa que un estudante de medicina na Universidade de audición. Polo tanto, é dada especial atención para estudar disciplinas como a Anestesiologia e reanimación. As persoas comúns, non relacionados coa medicina, tamén, non fai mal para coñecer o protocolo de acción na situación de risco de vida. Quen sabe cando pode vir a cadra.

resucitación cardiopulmonar - é un procedemento para axuda de emerxencia, destinado a restaurar e manter a vida do organismo despois do inicio da morte clínica. Inclúe varias etapas obrigatorias. SRL algoritmo foi proposto por Peter Safar, e unha das técnicas para o rescate do paciente nomeado no seu honor.

cuestión ética

Non é ningún segredo que os médicos son constantemente confrontados co problema de escoller o que é mellor para o seu paciente. E moitas veces torna-se un obstáculo para novas medidas de tratamento. O mesmo se aplica ao CPR. O algoritmo é modificado en función das condicións de axuda do equipo de resucitación formación, a idade do paciente eo seu status actual.

Foi moita discusión sobre se é necesario explicar aos nenos e adolescentes da complexidade da súa condición, tendo en conta o feito de que eles non teñen o dereito de tomar decisións sobre o seu propio tratamento. A cuestión foi levantada sobre a doazón de órganos de vítimas que recibiron CPR. O algoritmo nas circunstancias debe ser un pouco modificado.

Cando non realizar a RCP?

Na práctica médica, hai casos en que a reanimación non se realiza, xa que é sen sentido, e as lesións do paciente non son compatibles coa vida.

1. Cando hai sinais de morte biolóxica: rigor mortis, refrixeración Mancha cadáver.
2. Sinais de morte cerebral.
3. As fases finais de enfermidades incurables.
4. A cuarta fase de cancro con metástase.
5. Se os médicos sei é que tras o cesamento da respiración ea circulación sanguínea foi máis de vinte e cinco minutos.

Sinais de morte clínica

Hai grandes e pequenos caracteres. A principal preocupación:
- Sen pulso en grandes arterias (carótida, femoral, braquial, temporal);
- ausencia de respiración;
- unha dilatación persistente dos alumnos.

Os sinais secundarios inclúen a perda de coñecemento, pálido cun ton azulado, falta de reflexos, os movementos voluntarios e ton muscular, raro, a posición do corpo non natural no espazo.

etapa

algoritmo CPR condicional dividido en tres fases principais. E cada un deles, á súa vez, se ramifica en etapas.

O primeiro paso é levado a cabo inmediatamente e para manter a vida en oxixenación constante e vías aéreas para o aire. El elimina o uso de equipamento especializado e esforzos de ressuscitação de soporte á vida exclusivamente Brigada.

A segunda etapa - unha especializada, o seu propósito - para salvar o que fixeron os socorristas laicos e para garantir a circulación constante da subministración de sangue e osíxeno. Inclúe o diagnóstico do corazón, o uso dun desfibrilador, o uso de drogas.

Terceiro paso - se realiza xa na UTI (unidade de coidados intensivos). Destínase a preservación das funcións cerebrais, a súa recuperación e retorno á vida humana normal.

acción Procedemento

En 2010 foi desenvolvido un CPR algoritmo universal para a primeira fase, que consiste en varias etapas.

• A - Airway - ou permeabilidade ó aire. Salvavidas examina externa das vías respiratorias, eliminar todo o que impide o paso normal de aire: area, vómitos, algas, auga. Para iso, executa un triplo recepción Safar: incline a cabeza cara atrás, empurrar a mandíbula inferior e abra a boca.
• In - Respiración - respirando. Anteriormente, foi recomendado para realizar a técnica de respiración artificial "boca a boca" ou "boca a nariz", pero agora por mor da ameaza crecente de infección, o aire na vítima cae unicamente a través da bolsa de respiración.
• C - Circulación - circulación sanguínea ou compresións torácicas. Ideal, o ritmo dos toques no peito debe ser 120 batimentos por minuto, a continuación, o cerebro vai recibir unha dose mínima de osíxeno. non interrompeu recomendada porque durante o golpe de aire é unha parada circulatoria temporal.
• D - Drugs - medicamentos que se utilizan no paso de coidados especializados para mellorar a circulación sanguínea, o mantemento do ritmo cardíaco ou a reolóxicas do sangue.
• E - electrocardiograma. Se realiza para comprobar o seu corazón e probar a eficacia das intervencións.

afogamento

Existen algunhas características do afogamento CPR. O algoritmo varía un pouco, axustando ás condicións ambientais. En primeiro lugar, o socorrista debe tomar coidado para eliminar a ameaza á súa propia vida, e se é posible, non entran no corpo de auga, e tentar traer a vítima en terra.

Se aínda lle importa se inclúe na auga, o socorrista debe lembrar que un home que se afoga non controla os seus movementos, entón precisas para nadar de volta. A principal cousa - para manter a cabeza do home sobre a auga: o cabelo, colleu as axilas e xogado de volta ás súas costas.

O mellor é que o socorrista pode facer por afogamento - é comezar golpe aire directamente na auga sen ter que esperar para o transporte para a costa. Pero técnicamente está dispoñible única persoa fisicamente forte e adestrado.

Así que eliminar a vítima da auga, hai que comprobar a súa frecuencia cardíaca ea presenza de respiración espontánea. Se non o houbera sinais de vida, cómpre comezar inmediatamente a reanimación. Deben conducir baixo as regras xerais foron intentos para eliminar a auga do pulmón xeralmente conducir a un efecto contrario e exacerbar os danos neurolóxicos, debido á falta de osixenación cerebral.

Outra característica é o período de tempo. Non contar cos habituais 25 minutos como en procesos de auga fría son abrandou, e danos cerebrais ocorre moito máis lentamente. Especialmente se a vítima - un neno.

Deixar reanimación só é posible tras a restauración da respiración espontánea e circulación, ou tras a chegada do equipo da ambulancia, que pode fornecer soporte de vida profesional.

algoritmo RCP estendida que se realiza o uso de medicación inclúe a inhalación de 100% de osíxeno, a intubação e pulmonar de ventilación mecánica. Ademais, os antioxidantes son utilizados, a infusión de fluídos para previr a caída de presión do sistema e á retransmisión do corazón, diurético, para evitar o edema pulmonar, e quentando a vítima activamente, de xeito que o sangue é uniformemente distribuída por todo o corpo.

parada respiratoria

parada respiratoria algoritmo RCP en adultos inclúe todas as fases albergan as compresións torácicas. Isto facilita o traballo dos equipos de rescate, xa que o propio corpo pode distribuír o osíxeno de entrada.

Hai dous métodos de ventilación mecánica sen as ferramentas dispoñibles:

- boca a boca;
- boca-a-nariz.

Para un mellor acceso de aire se recomenda para inclinar a cabeza da vítima, empurrar a mandíbula inferior e liberar as vías aéreas de moco, vómitos e area. Os equipos de rescate tamén debe coidar da súa saúde e seguridade, polo que é desexable para realizar a manipulación a través dun pano limpo ou Gaze para evitar o contacto co sangue ou saliva do paciente.

Socorrista aperta o nariz, os beizos firmemente implica os beizos da vítima e exhala. Neste caso, ten que ollar para ver se a rexión epigástrica é inflado. Se a resposta é afirmativa, significa que o aire é levado para o estómago e non os pulmóns eo ben deste ningunha reanimación. Entre as respiracións que precisa para facer pausas en poucos segundos.

Durante a ventilación mecánica observada excursión peito cualitativamente.

parada circulatoria

Loxicamente, o algoritmo RCP para assistolia incluirá todo, excepto ventilación. Se a vítima está respirando en si, non é necesario para traducir-lo en un xeito artificial. Isto complica o traballo dos médicos no futuro.

A pedra angular da masaxe cardíaca dereita é unha técnica mans superposición e traballo coordinado do corpo do Salvador. A compactación é feita de base da palma da man, non o pulso, non dedos. Mans resucitación debe ser recta, ea compresión é realizada pola inclinación do corpo. As mans son colocadas perpendicularmente ao esterno, que pode ser levado a cruz castelo ou mentira palma (bolboreta). Os dedos non toque a superficie do peito. algoritmo CPR é a seguinte: os trinta billas - dúas respiracións, coa condición de que a reanimación realízase por dúas persoas. Se o socorrista é un, está feito de quince compresións e unha respiración, como longa pausa sen circulación pode danar o cerebro.

resucitación embarazada

El ten as súas propias características e CPR embarazada. O algoritmo inclúe a salvación de non só a nai, pero tamén o bebé no seu ventre. Un médico ou espectador, prestar primeiros auxilios para a gestante que lembrar que hai moitos factores que empeoran o prognóstico de supervivencia:

- Aumento do consumo de osíxeno e rápido súa disposición;
- reducida capacidade pulmonar debido á compresión do útero grávido;
- alta probabilidade de aspiración do contido gástrico;
- redución da área de ventilación, como da glándula mamaria e do diafragma é levantado a través do aumento do estómago.

Se non é un médico, entón o único que se pode facer por unha muller embarazada para salvar a súa vida - é poñelas na parte esquerda de modo que as súas costas estaban nun ángulo de preto de trinta graos. E movelo ao abdome esquerdo. Isto pode reducir a presión sobre os pulmóns e aumentar o fluxo de aire. Asegúrese de iniciar as compresións torácicas e non pare ata que o equipo de emerxencia chega ou non chega aínda ningunha axuda.

Gardar os nenos

CPR ten as súas propias características en nenos. O algoritmo asemella adulto, pero por mor das características fisiolóxicas é difícil de realizar, especialmente animais nacidos. Pode dividir a reanimación de nenos por ano: ata un ano e ata oito anos. Todos os que son máis vellos, conseguir o mesmo importe da axuda, así como adultos.

1. Ten que chamar unha ambulancia tras cinco ciclos de resucitación sen éxito. Se o socorrista ten asistentes, cómpre confiar a eles inmediatamente. Esta regra só funciona se unha persoa revive.
2. Cabeza de xogar atrás incluso sospeita de lesión no pescozo, porque a respiración é unha prioridade.
3. Comezando con dúas respiracións fan de 1 segundo.
4. No momento en que se debe facer para vinte respiracións.
5. Cando bloqueo das vías respiratorias bebé corpo estraño aplaudir na parte traseira ou bater no peito.
6. A presenza da boneca pode ser verificado non só no sono, pero tamén sobre o ombreiro e arterias femorais, porque a pel do neno é máis fina.
7. Na realización de compresións torácicas presionando corazóns debe ser debaixo da liña dos pezones, xa que o corazón é un pouco maior que en adultos.
8. Prema para abaixo con base esterno dun lado (se a vítima é un adolescente) ou dous dedos (se é un bebé).
9. A forza de prensagem - dun terzo do grosor da caixa (pero non máis de metade).

normas xerais

adultos Todo que saber como realizar CPR básico. Algoritmos que é moi fácil de lembrar e comprender. Podería salvar a vida de alguén.

Existen varias regras que poden facilitar a operación de rescate por persoa inexperto.

1. Tras os cinco ciclos de RCP a vítima se pode deixar para chamar os servizos de urxencia, pero só a condición de que a persoa que auxilia - un.
2. Determinación dos sinais de morte clínica non debe levar máis de 10 segundos.
3. A primeira respiración artificial sendo superficial.
4. Se despois da primeira respiración había ningún movemento no peito, debe volver a xogar para atrás a cabeza da vítima.

O resto das recomendacións sobre o que se realiza algoritmo CPR xa foron presentados anteriormente. O éxito da reanimación e afectou a calidade de vida dependerá da rapidez con testemuñas orientar, e como eles serán capaces de axudar. Polo tanto, non se coibir de clases, describir CPR. O algoritmo é moi sinxelo, especialmente se lembrar sobre o berce literal (FAA), como moitos médicos.

En moitos libros escritos que precisan deixar de CPR, despois de corenta minutos de resucitación sen éxito, pero en realidade só sinais de morte biolóxica pode ser un criterio de confianza de ausencia de vida. Lembre: cando trasfega o seu corazón, o sangue segue a nutrir o cerebro, o que significa que a persoa aínda está viva. A principal cousa - para esperar pola ambulancia ou rescate. Pensa en min, eles van agradecer-lle para o traballo duro.