Acalculosa colecistite crónica: paso de tratamento e

colecistite crónica acalculosa - unha inflamación da vesícula biliar sen a formación de cálculos biliares. Esta forma provoca dor no Hipocôndrio e dispepsia dereita.

No campo de Gastroenteroloxía en xogo lesións crónicas representan entre 5 a 10% dos casos. Nas mulleres, colecistite crónica sen pedras ocorre en preto de 4 veces máis frecuentemente. Esas son as estatísticas. Algúns investigadores cren que colecistite crónica sen pedras como unha forma de transición para tales enfermidades como kalkulez colesterol. Pero, como a práctica médica, os pacientes non padecen colelitíase.

As causas da enfermidade

A etioloxía da enfermidade baséase en varias infeccións:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• flora de tipo mixto.

A penetración de bacterias na vesícula biliar a través do intestino ocorre en condicións tales como:

• bocio;
• colite;
• enterite;
• hepatite;
• pancreatite.

Menos frecuentemente, infección de propagación a través da linfa ou do sangue dende focos infecciosos situado remotamente.

Por exemplo, a infección cubre en enfermidades, tales como:

• enfermidade periodontal;
• en amigdalite crónica;
• apendicite;
• pneumonía;
• pyelitis;
• adnexitis.

Por factores, que activan os procesos infecciosos provocando, inclúen:

• colestase;
• discinesia biliar;
• invasión de parasitos, como Giardia, lombriga, amebas;
• disfunción do esfíncter;
• obesidade;
• dismenorréia;
• inactividade física;
• desnutrición;
• neutralización et al.

colecistite crónica acalculosa implica espesamento e deformación da vesícula biliar. A membrana mucosa adquire unha estrutura de malla, debido ao feito de que as áreas atróficas alternados con pólipos que forman pregamentos grosas.

Espesamento ocorre coat muscular. Parece tecido cicatricial fibroso. Cando a prevalencia de proceso inflamatorio pode desenvolver pericholecystitis, aparecen adherencias cos órganos situados no barrio, abcesos, pseudodiverticulum.

clasificación de enfermidades

Derrota é unha leve, medio e pesado. A enfermidade implica a presenza de tres fases:

• agravamento;
• subsidência e agravamento;
• remisión estable e inestable.

colecistite crónica acalculosa pode continuar recaídas. Ademais, a enfermidade é monótona e intermitente.

Dependendo da extensión de dano para distinguir entre a forma complicada e non complicada de nekalkuleznogo colecistite crónica. Tamén para distinguir entre a aparencia típica e atípica. A última forma é dividida en intestinal, e do tipo ezofagalgichesky kardialgichesky.

Os síntomas de acalculosa colecistite crónica manifestan-se de formas diferentes, dependendo do grao de lesión da vesícula biliar.

Como a enfermidade en lixeiro?

Para colecistite é suave, caracterizado por curto período de exacerbação, durando 2-3 días. Son na súa maioría provocada pola desnutrición e facilmente eliminadas, suxeitos a unha dieta adecuada.

temperatura xeral de condición corporal corporal normal é normal. O exame non revelou trastornos funcionais do fígado, vesícula biliar eo páncreas. fai estudos microscópicos da bile non mostrou cambios.

Como é a forma media?

Cunha forma de media de tales enfermidades como acalculosa colecistite crónica, remisión e agravamento substituírse mutuamente. A duración das exacerbações é de 2-3 semanas. Os pacientes xeralmente molesta dor e expresa trastornos dispépticos. Tipicamente, esta condición é causada por unha comida graxa ou excesos. Nalgúns casos, o papel dos actos infección respiratoria aguda provocadores.

Como ocorre no caso de colecistite crónica sen pedras? Os síntomas son variados. Durante a exacerbação dos pacientes sen apetito, redución do peso corporal, intoxicación aparece expresado en fatiga e enxaqueca. Tamén pode perturbar a dor nas articulacións.

Algúns pacientes, ademais de dor no cuadrante superior dereito poden queixarse dunha dor no cuadrante superior esquerdo e no abdome superior. A dor é moitas veces aplicada ao corazón. Pacientes preocupados náuseas, obstipação ou diarrea.

Nun estudo de laboratorio, biliar marcado aumento na cantidade de moco, leucocitos, colesterol, bilirrubinato Ca, sales biliares, nalgúns casos micrólitos. Tamén é posible detectar microorganismos.

Na condición aguda nun enfermo para detectar cambios nas probas de función hepática. Moitas veces indicado hipoalbuminemia moderada, un lixeiro aumento da actividade da transaminase, principalmente Ajit, moderado aumento timol e actividade de fosfatase alcalina.

Índices de exame de laboratorio do fígado son normais en remisión. O paciente pode perturbar a sensación de peso no abdome superior e inchazo despois da inxestión. Moitas veces, unha persoa preocupada prisión de ventre ou diarrea.

síntomas dispépticos aumentar coas comidas graxos ou fibra groseira. Tales alimentos poden provocar un empeoramento da enfermidade.

Que grave forma ocorre?

colecistite crónica acalculosa nunha forma grave caracterizada por un fluxo con recaídas constantes sen remisión. A enfermidade se estender a fóra da vesícula biliar. Ir enfermidade asociada principal hepatite nunha forma crónica, e pancreatite.

Os pacientes quéixanse de falta de apetito, náuseas en curso, sensación de peso no abdome superior. Ás veces, as sensacións dolorosas son de carácter tellas. Pacientes recoméndase unha dieta rigorosa, o que leva á perda de peso e fatiga. Nalgúns casos, hai sepse en forma crónica.

A función da vesícula biliar prexudicada drasticamente. A parede do corpo engrossa. Se o grao medio de funcionalidade hepática é parcialmente roto, cando a enfermidade grave miúdo maniféstase na hepatite crónica ou colangite.

Neste caso, os seguintes procesos ocorren:

• aumentos no tamaño do fígado;
• diminución acentuada na albumina do soro;
• aumento da fracción de globulina e da concentración de bilirrubina total.

Ao realizar o ultrasón do abdome indicada duto extensión da vesícula biliar, revelou "estancada" vesícula biliar, pancreatite crónica abaixo función páncreas.

Os pacientes moitas veces queixa-se de dispepsia, náuseas, perda de peso. Eles observaron un aumento do volume fecal, esteatorreia, e amylorrhea kreatoreya.

Na enfermidade detido vasos graves e corazón, parece distonia, insuficiencia coronaria coas modificacións pertinentes no ECG.

Como forma atípica de fluxos?

Caracterízase por unha forma atípica de acalculosa colecistite crónica? Preocupado azia enfermo constante, sensación de peso, dor detrás do esterno, disfagia transitoria. Cando o tipo intestinal á tona a dor no intestino área, inchazo, prisión de ventre.

Na tenra idade de colecistite crónica sen pedras semellantes a reumatismo en forma latente. Os pacientes quéixanse de astenia, dor nas articulacións. Ausculta mostrou diminución soa corazón.

Por curso atípico da enfermidade inclúen lumbar e tipo piloroudenedalny de colecistite crónica. Cando forma lumbar, os pacientes experimentan dor na columna. Nestes casos, que mostra un raio-X da columna vertebral.

forma sintomatoloxía kardialgicheskoy

Esta forma de enfermidade é arritmias inerentes (extrassístoles) ou dor no peito. Tamén cambios no ECG.

Na mediana idade e anciáns é como unha forma de angina cardíaca ou insuficiencia coronaria, que flúe en forma crónica. Os pacientes se queixa de dor no corazón, taquicardia.

forma gastroduodenal

Colecistite clínica crónica neste caso parece enfermidade ulcerosa ou gastroduodenite con altos niveis de formación de ácido gástrico. Os pacientes se queixa de dor no estómago durante a noite.

métodos de diagnóstico

Á palpação do abdome na área da vesícula biliar non é dor que é peor cando a respiración é effleurage arco costal dereita.

Nun estudo de laboratorio, o aumento da taxa determinada:

• transaminases;
• fosfatase alcalina;
• y-glutamil.

Por moi importantes métodos de diagnóstico inclúen:

• ultrasóns;
• colecistografia;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• intubação duodenal.

Con base na investigación máis recente, pode falar sobre a intensidade do proceso inflamatorio.

Os cambios típicas manifestos ao nivel macroscópico da turbidez biliar e presenza de moco e flocos.

O exame microscópico indicou un aumento da conta de leucocitos, a bilirrubina, proteína, colesterol, e así por diante. D.

Bacteriológica biliar sementeira investigada a flora microbiana.

Coa axuda de holetsistografii en pacientes que sofren de colecistite acalculosa estimado función motora e concentración crónica da vesícula biliar, os seus contornos e posición.

Sonografia detecta a deformación da vesícula biliar, procesos atróficas nas súas paredes, epitelio interno irregular, a presenza de contidos en non homoxénea coas inclusións de bile consistencia non uniforme.

O diagnóstico diferencial é realizado con discinesia biliar, colangite crónica, colite ulcerosa natureza inespecífica e enfermidade de Crohn.

métodos de terapia

El elimina colecistite crónica sen pedras? O tratamento é xeralmente realizado conservador. Os médicos recomendan unha dieta. É aconsellable eliminar da dieta de alimentos graxos e fritos, comida picante, suave e bebidas alcohólicas.

Cando a dor abdominal recomendada inxestión de antiespasmódicos, como "Platifillin" "Drotaverine" "papaverina" et al.

Durante a exacerbação da enfermidade ou a súa combinación con colangite aplicable antibacteriana tratamento "cefazolina" "amoxicilina", "eritromicinas", "a ampicilina" "furazolidona" et ai.

Para a normalización do tracto gastrointestinal son aconsellamos a tomar o "Festal", "mezim-forte", "pancreatina".

Para mellorar a secreción da bile adoitan recorrer a recibir choleretic ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Para estimular a contracción da vesícula biliar aplicar sulfato de magnesio e sorbitol.

Durante unha exacerbação ou remisión aconsellable realizar un curso de terapia con herbas. Tome unha decocção de camomila, Calendula, rosa, alcaçuz, menta.

En remisión realizada tyubazh, bebida de auga mineral, a terapia de exercicio realízase.

intervención

Cando a cirurxía é levada en conta a historia da enfermidade. Crónica acalculosa colecistite expresada en deformación das paredes da vesícula biliar e colangite corrección intratable e pancreatite require cirurxía.

Neste caso, realizado a través dunha intervención realizada laparascopia colecistectomia aberta ou mini acceso.

O uso de métodos populares

De que outra forma é eliminado crónica acalculosa colecistite? remedios populares Tratamento tamén ten un efecto positivo.

raíces utilizadas sementes Cálamo, Valeriano, herba de botóns secos de San Xoán, Calendula, urtiga, millo, linhaça. Tamén é aconsellable o uso de limón, menta-pementa, Leonurus, camomila, herba-doce, cola de caballo, rosa mosqueta.

Usando os métodos populares en enfermidades crónicas de flores e immortelle sabugueiro fitoterapia engadiu.

Fitoterapia

medicina herbal implica o uso dun cóctel das seguintes herbas:

• Pion - 20 ml;
• Valeriano - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• menta - 20 ml;
• Belladonna - 10 ml;
• motherwort - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• absinto - 20 ml.

En presenza de Belladonna glaucoma se engade.

ferramenta bebida debe ser en 1-8 gotas tres veces ao día durante cinco minutos antes da infusión de herbas para unha culler de sopa. litros de auga durante 4-6 semanas. A mestura Calamus tinturas e inula tomado en cantidades iguais. Tamén beber en 1-8 gotas tres veces ao día durante dous minutos antes de recibir infusións de herbas para unha culler de sopa. l. auga durante 4-6 semanas.

Debe lembrar que a recollida de Fitoterapia está conectado a unha dose de 0,00325, t. 14 E. dilución, e aumenta cada día por 1-2 reprodución para alcanzar a dose óptima.

Unha dose adecuada é unha que causa enfermidade diarreica, e por outra banda, reduce o grao de síntomas existentes. Esta dose se toma durante o curso, pero se hai malestar, que é reducido por 1-2 unidades.

perspectiva

Cal é o prognóstico de enfermidades como colecistite crónica sen pedras? Exacerbação de lixeira ocorre só ocasionalmente. A enfermidade ten unha evolución favorable. Deterioración ocorre na predición unha exacerbação ocorre frecuentemente cando a gravidade media da enfermidade.

Prevención

As medidas preventivas son colocados nun tratamento oportuno de enfermidade, reaxuste de focos de infección, eliminando trastornos do sistema nervioso, así como a restauración do metabolismo normal. Tamén debe observar a dieta correcta, para combater infeccións por helmintos intestinais e lesións.