A droga "Kortef": instrucións de uso, indicacións, contraindicacións, doses, críticas

Glucocorticosteróides (GCs) chámanse drogas sintéticas, que son análogos de hormonas endóxenas producidas polo córtex adrenal. GCs ten sobre o corpo humano dunha variedade de efectos: anti-inflamatorias e dessensibilizantes, imunossupressores, anti-tóxicas e antichoque.

Hoxe, o mercado farmacéutico de Rusia é unha gran lista de tales medicamentos. Un deles é "Kortef". Instrucións de uso recoméndase toma-lo cunha serie de enfermidades.

Estrutura e Composición

O medicamento destinado a administración oral. O principal compoñente activo "Kortef" preparación (instrucións conter esta información) é hidrocortisona - unha hormona producida polas glándulas supra-renais. Para uso sistemático e local son usados en ambientes médicos hidrocortisona naturais ou os seus ésteres.

En Medicamentos "Kortef" desta hormona está contida na cantidade de 10 mg. Como substancias resaltar adicionais, como estearato de calcio, amidón de millo, sacarosa, lactosa, aceite mineral, e ácido sórbico.

A principal forma en que é proposta a Kortef dos consumidores "- tabletas. Instrucións de uso, os prestadores de coidados de saúde reais e pacientes din que a alta eficiencia de drogas. Os comprimidos de forma circular cunha liña sobre a superficie e en relevo sobre el etiquetado «CORTEF10» embalada en frascos de vidro escurecida (cada unha chea con 100 unidades). Mercar medicamentos só con receita médica.

Farmacodinámica

Como mencionado anteriormente, a droga ten unha longa lista de efectos no corpo humano: anti-inflamatorias e antichoque, de dessensibilização e anti-alerxias, anti-tóxica, imunossupressores e anti-metabolitos. Descrición da droga (manual de instrucións) contén información sobre a masa dos procesos ós que a droga afecta. Inhibe a liberación de mediadores inflamatorios e significativamente retarda a liberación de citoquinas (interferão, interleucinas) dende macrófagos e linfocitos.

Ademais, "Kortef" estimula o almacenamento de glicóxeno no fígado, aumenta a cantidade de glicosa contida no sangue, o fluído está máis lento e excretada Na + e K + aumenta. Coa implicación directa do medicamento diminúe a produción de histamina (mediador, t. E. mediador necesario para o tipo de reaccións alérxicas inmediata).

Ademais, a preparación de Kortef "instrucións para o seu uso como refire medio reduce o número de infiltrados móbiles (elementos de células de sangue e linfa) e na actividade locomotora focos inflamatorios esmagadora de leucocitos e linfocitos axuda a reducir a permeabilidade capilar. O fármaco inhibe a síntese e aumenta a taxa de degradación de proteínas.

"Kortef" afecta a prostática e suprime a produción de corticotrofina (ACTH), sen que iso pode deixar completamente o funcionamento do córtex adrenal.

Medicine "Kortef": educación, aplicación

especialistas invitados dicir que ante nós o medicamento é utilizado en varios campos da medicina. El é usado para eliminar o paciente a partir de, queimaduras, choque tóxico, traumática cardiogênico, operativo en casos onde a terapia antichoque estándar traídas sen resultado. Imos considerar estes puntos con máis detalle.

Categorías Entón, como pacientes prescritos "Kortef"?

Instrucións de uso, descrición do medicamento é traída aos consumidores a información sobre a posibilidade da súa utilización en endocrinoloxía. Aquí, o fármaco sería eficaz para as enfermidades como a insuficiencia do córtex adrenal funcionamento, tiroidite (subaguda forma), hiperplasia supra-renal (natureza innata), hipercalcemia, que apareceu no fondo malignidades.

Ademais, en Reumatoloxía "Kortef" maniféstase de forma positiva no tratamento da bursite, artrite (gota, artrite psoriática), espondilite anquilosante, tenossinovite non específica. Bos resultados obtidos, os enfermos a tomar "Kortef" no lupus eritematoso sistémico, enfermidade cardíaca reumática aguda, polimiosite, epicondilite.

Hai indicacións de uso "Kortefa" e no campo da dermatoloxía. Aquí, a droga é eficaz no tratamento do Pênfigo, micose fungóide, herpetiforme, e dermatite esfoliativa. Ademais, é prescrito para a psoríase grave, dermatite seborreica, eritema multiforme pesada fluxo.

Alerxias prescribir "Kortef" coa enfermidade do soro, orixe rinite alérxica, con atípico e dermatite de contacto, asma brônquica e hipersensibilidade individual a fármacos.

Especialistas-Oftalmoloxía como a práctica de nomeamento "Kortefa" cunha serie de enfermidades. O medicamento é eficaz no tratamento de úlceras de córnea e conjuntivite de orixe alérxica, con ceratite e irite, iridociclite, cando, neuritis, uevite, etc. No campo da oncoloxía GCs "Kortef" prescritos na leucemia, en neuroloxía - .. esclerose múltiple.

Onde máis usado "Kortef"? Instrucións de uso contén información que pode designar o Pneumoloxía pacientes (Sarcoidosis sintomática, tuberculose pulmonar fulminante, pneumonía de aspiración) e hematoloxía (trombocitopenia secundaria, anemia aplástica ou hemolítica, eritroblastopenia).

Aplicacións e dosificación

O medicamento "Kortef" destínase a administración oral. Con todo, para que o liofilizado da solución manual de instrucións "Solu-Kortef" instrúe administrada por vía intramuscular, por vía intravenosa (bolus ou infusión) e bolsa peri-articular.

Como para a administración oral, a dose inicial pode variar de 20 a 240 mg por día, dependendo da enfermidade diagnosticada ea gravidade da condición do paciente. A dose óptima en cada caso, é seleccionado baixando inicialmente adoptada a menor que ha proporcionar o efecto desexado.

En condicións agudas e da necesidade de tratamento de urxencia recomendadas de xestión de medicación intravenosa "Solu-Kortef". Instrucións de uso describe o seguinte esquema estándar. A primeira solución de 100 mg (dose inicial) administrada durante medio minuto. O seguinte volume de medicamentos en 500 mg deben ser administrados dentro de 10 minutos. Ademais, cada 2-6 horas, os procedementos deben ser repetidos, sen esquecer de monitorizar continuamente o estado do paciente.

Debemos lembrar que, en doses elevadas, "Sol-Kortef" aplicada só para o período de estabilización do paciente, pero por non máis de 3 días.

V / m "Kortef" administrado nun volume de 125-250 mg / día. efectos de drogas positivos manifesta tras 6-25 horas despois do procedemento e pode durar de varios días a varias semanas.

Se é necesario, inxeccións "Kortef" eran intra-articular ou periarticular no saco. A dosificación eficaz para grandes articulacións (ombreiro, xeonllo, de cadeira) é de 25-50 mg, pero para as condicións agudas e pode chegar a 100 mg. Para pequenas articulacións (cóbados, pulsos, bridas) bastará volume de inxección de 10-20 mg, xa feito. Repita o procedemento recomendado cada 1-3 semanas (ás veces necesarios e máis frecuentemente - cada 3-5 días).

En xeral, en relación á terapia medicamentosa "Kortef" Dosificación e administración só pode escoller o médico asistente. De súpeto, deixar o tratamento non é desexable, unha alta probabilidade de recaídas. A conclusión do tratamento se realiza a través da redución gradual da dose.

Contra-indicacións para o uso de "Kortefa"

Hai unha lista de enfermidades e condicións do organismo, cando non autorizados a tomar en consideración é o medicamento. Este enfermidades parasíticas e enfermidades infecciosas de orixe virai, fúngica ou bacteriana (trasladado, no pasado recente, ocorrendo no momento).

Non nomealo, se o paciente é diagnosticado con psicose na fase aguda, diabete descompensada ou persoas sofren de hipotireoidismo, hipertireoidismo, hipertensión, gastrointestinal úlcera péptica e lesións dermatolóxicas, úlcera péptica ou ter natureza infecciosa.

Hai unha lista de contra-indicacións para a inxección intra-articular de drogas "Solu-Kortef". Non prescribir medicación, e nunha serie de problemas co sistema cardiovascular, incluíndo a historia recente de infarto de miocardio.

Para unha dose única, para o mesmo "vital" necesidade contra-indicación para a aplicación é hipersensibilidade individual para os compoñentes de drogas.

efectos indesexables

De varias razóns que depende da frecuencia e brillo de efectos secundarios, unha lista dos cales contén a droga o manual de instrucións "Kortef". Indicacións, a dose, a duración do curso prescrito polo médico asistente debe ser observado sen falla. Algúns importancia é tamén ligado á observancia do ritmo circadiano de destino (flutuacións de intensidade dos distintos procesos biolóxicos asociados co cambio de día e noite).

O sistema endócrino, en resposta á recepción de "Kortefa" é capaz de responder a unha diminución na sensibilidade á glicosa eo desenvolvemento de diabetes natureza esteroide, funcionando de supresión supra-renal. Existe unha posibilidade de desenvolvemento de síndrome de Cushing, os principais síntomas dos cales son a forma en forma de crecente da cara, obesidade, tipo prostática de aumento dos tipos de presión arterial, miastenia gravis, varias trastornos do ciclo menstrual nas mulleres.

Reacción do tracto gastrointestinal poden ser os síntomas como náuseas e vómitos, pancreatite, e varios ulceração esteroide do tracto dixestivo, sangramento e perforación das súas paredes (GI), esofagite erosiva.

Desde o lado de reaccións adversas cardiovasculares para "Kortef" (usuario confirma esta información) son arritmia, bradicardia, trombose, aumento dos sinais de presión arterial. Contra o pano de fondo dunha forma aguda e sub-aguda do infarto de miocardio "Kortef" pode causar a propagación da necrose, a inhibición da formación de tecido de cicatriz, o que pode levar á ruptura do músculo cardíaco.

Xeralmente reaccionar negativamente ao uso de "Kortefa" dunha forma ou outra pode ser unha variedade de órganos e sistemas do corpo humano. Posibles manifestacións do sistema nervioso central e órganos sensoriais, trastornos do metabolismo e do sistema músculo-esquelético. Poden presentar unha variedade de reaccións alérxicas. A información máis completa está contida nun medicamento para instrucións de uso "Kortef".

Embarazo e lactación

No período de xestación eo bebé peito prohibe estrictamente manual de instrucións medicamento "Kortef". Descrición (en presenza dalgunhas formas de alcohol medicación benzilo fala por si mesmo), a droga contén a información sobre os posibles efectos da utilización de "Kortefa" en tales períodos como a insuficiencia da actividade supra-renal, o estado de falta de aire, a morte.

Nenos, nais que durante o embarazo foron forzados a tomar hidrocortisona, debe estar baixo a supervisión de persoal médico con vistas á detección precoz de signos de insuficiencia adrenal.

O que ten que prestar atención?

No tratamento co uso de drogas "Kortef" Aplicación de usuario recomenda unha dieta limitar a inxestión de sal. Ademais, o corpo debe recibir proteína suficiente. Tamén durante este período é inaceptable para realizar calquera tipo de vacinación. É necesario realizar un seguimento permanente dos parámetros de presión arterial, a concentración de glicosa no sangue ea súa coagulación. É tamén importante para monitorizar a produción de ouriños eo peso do paciente.

Se calquera situacións estressantes, as persoas sometidas curso terapéutico con "Kortefa" necesidade de aumentar a dose de corticosteroides. En relación aos pacientes que sofren de tuberculose, que se atopan en fase activa debe tomar "Kortef" só en paralelo coa terapia correspondente dirixido ao tratamento da enfermidade subxacente. Na tuberculose que ocorren nunha forma latente, ou no proceso de curvatura de tuberculina examina o persoal médico debe seguir de preto a condición do paciente e prescribir a profilaxe adecuadas, se é necesario.

Se o compromiso de drogas provocou o desenvolvemento de insuficiencia adrenal secundaria, é posible normalizar a situación a través da redución gradual da dose. Tras a terapia é concluída, aínda que por uns meses se pode ver este tipo de fallo. situacións estressantes que ocorreron neste período son unha indicación para a continuación do GCs destino.

En canto ás infeccións de herpes simple do ollo, os "Kortef" (usuario, aplicación, verdadeiros expertos son considerados no artigo), e outros corticosteroides debe ser usado con gran cautela, xa que é posible o desenvolvemento de perforación da córnea.

Os profesionais sanitarios deben ser conscientes do feito de que durante o tratamento "Kortefom" algunhas enfermidades infecciosas pode asintomática, en forma latente, e teñen diferentes graos de severidade. Co aumento das doses de corticosteroides empregados aumenta a probabilidade de desenvolver infeccións latentes. E. Baixo a influencia do "Kortefa" resistencia snizhet a infección, reduce a capacidade de localizar a fonte de infección.

Aqueles que son asignados doses inmunosupresoras "Kortefa" ou outros corticosteroides recomendado non entrar en contacto coas persoas que teñen varicela ou sarampelo. Se tales contactos tiveron lugar, hai que poñerse en contacto co seu médico asistente inmediatamente.

SCS pode ser unha causa de trastornos mentais, ou para fortalecer a manifestacións psicóticas existente, aumento da inestabilidade emocional.

Hai información de que nalgúns pacientes no fondo da "Kortefa" (ou outros corticosteroides) desenvolvido sarcoma de Kaposi. Con todo, tras a cancelación de medicamento observada remisión clínica.

Pola razón de que complicacións tras tomar o medicamento son directamente dependentes do tipo de duración e dosificación, a decisión de iniciar o curso do tratamento, a súa duración e as dosagens permitidas médico leva ao avaliar os supostos beneficios do seu paciente e as posibles de drogas.

Interaccións con outros fármacos

Entón, discutir o que constitúe "Kortef". Instrucións para a utilización, indicacións e contra-indicacións e efectos secundarios do fármaco tamén é considerada. Resta sinalar que os expertos no nomeamento do fármaco en doentes deben ser conscientes de que a hidrocortisona faise reaccionar con unha variedade de substancias, e estes compostos poden causar serios danos ao organismo.

En primeiro lugar, farmaceuticamente hidrocortisona incompatible con outros medicamentos e con un intento de conexión, poden formar materiais insolubles. En segundo lugar, aumenta a toxicidade de glicósidos de corazón, como resultado, pode desenvolver hipocalemia, e, a continuación, hai un risco de aumento de arritmia.

Coa participación directa "Kortefa" (en particular, o seu principal compoñente) aumenta a taxa de excreción de ácido acetilsalicílico (ASA) eo seu nivel de contido en sangue diminúe.

O uso de hidrocortisona no fondo de vacinas de virus vivos poden desencadear a activación de virus e ao desenvolvemento de infeccións.

O paracetamol en combinación con "Cortef" pode converterse en hepatotóxico. Con cursos prolongados de uso, a concentración de ácido fólico no corpo aumenta. En altas doses, a hidrocortisona reduce a eficacia da somatropina (hormona do crecemento).

Ademais, a sustancia activa principal reduce a eficacia dos medicamentos hipoglicémicos, pero aumenta o efecto anticoagulante dos derivados de cumarina. "Cortef" suprime o efecto da vitamina D na absorción de Ca ₂ + no lume do intestino. Baixo a influencia da hidrocortisona, a toxicidade da ciclosporina e do ketoconazol aumenta.

En presenza de substancias como a efedrina, a teofilina, a rifampicina, os barbitúricos, o efecto terapéutico do efecto do GCS diminúe. A aparición de cravos negros eo desenvolvemento do hirsutismo (crecemento excesivo de cabelo - pelo duro e escuro en mulleres do tipo masculino) é precedido pola recepción en paralelo coa hidrocortisona doutras hormonas esteroides (anabolizantes, estróxenos, anticonceptivos orais).

Opinión dos consumidores sobre a droga "Kortef"

"Cortef" é unha droga demasiado complicada, para non ter comentarios negativos. Aínda que sexa positivo por momentos máis. Descrición do medicamento "Kortef" (os comentarios dos traballadores sanitarios confirman este feito) permítenos entender: o alcance do seu alcance, a lista de efectos secundarios tamén é longa. A xulgar polas opinións dos mesmos pacientes, alguén rápidamente o aliviou do sufrimento, o que resultou nunha mellor calidade de vida e alguén causou moitas impresións negativas e os sentimentos dos pacientes non tiveron ningún efecto.

Se esta droga é mala ou boa é unha pregunta demasiado estreita para unha ferramenta tan "Cortef". O principal aquí é contar coa experiencia e coñecemento do médico asistente e seguir todas as súas recomendacións.