A diplomacia é ... Os nenos con discapacidade visual. Doblado nos ollos

Nalgunhas situacións, a xente ten unha visión dobre nos ollos, que é científicamente chamada diplopia. Esta patoloxía é oftálmica, aínda que moitas veces non é independente, pero só actúa como un dos signos dunha outra enfermidade. É moi importante determinar correctamente a causa da diplopia e realizar o tratamento para salvar a visión do paciente e volver a un estilo de vida normal.

Mecanismo da enfermidade

Os ollos humanos teñen unha estrutura complexa e un sistema de percepción dos obxectos circundantes, chamados de vista. Falando de forma abstracta, os nosos órganos de visión inclúen globos oculares situados nas tomas dos ollos e teñen unha córnea, lente, vítreo con membranas, tres pares de músculos de diferente dirección que afectan o movemento dos ollos e as terminacións nerviosas que fan contacto co cerebro.

Os ollos saudables móvense de forma síncrona. As terminacións nerviosas de cada unha por fraccións dun segundo imparten impulsos desde os obxectos vistos ao cerebro, onde as dúas imaxes reúnense nun só. Se hai diplopia, esta reunión está ausente, xa que a perturbación da sincronización do movemento dos ollos ou o proceso de transmisión da información polos nervios oculares ou a súa transformación polo cerebro. Como resultado, unha persoa ve un obxecto dúas veces, é dicir, o ollo esquerdo e dereito por separado. Ás veces, ambas as imaxes son iguais en claridade, pero ocorre que un deles é brillante eo outro é vago. Algunhas persoas teñen obxectos remotos, mentres que outros, pola contra, só teñen proximidade ou ambos.

Causas

As patoloxías e os efectos mecánicos sobre a órbita (órbita) e os músculos oculares levaron á aparición da diplopia. Estes son:

• Procesos inflamatorios;
• Trauma (parezy);
• Tumores e hematomas;
• Patoloxías conxénitas.

Dobrar nos ollos tamén pode ser debido a problemas coas terminacións nerviosas oculares, tales como:

• Un aneurisma da arteria carótida;
• Lesións na cabeza mecánica.

Ademais, hai algunhas enfermidades neurolóxicas e infecciosas que afectan as funcións dos canais e procesos nerviosos, nos que aparece a diplopia. Estes son:

• Meningite da etioloxía da tuberculose;
• Tumores cerebrais;
• Parotite;
• Tétano;
• Difteria;
• Rubéola;
• Intoxicación grave con medicamentos;
• Intoxicación alcohólica.

Nalgunhas persoas, a diplopia ocorre con tensión nerviosa elevada, histéricas, así como despois da cirurxía ocular , estrabismo, catarata e desprendemento da retina.

Pero iso non é todo. Hai unha serie de enfermidades, un dos síntomas dos cales é a dobre visión. Estes inclúen:

• Diabetes mellitus;
• Botulismo;
• Esclerose múltiple;
• Tirotoxicosis.

Síntomas

A condición, cando unha persoa comeza a ver dous en vez dunha cousa, é o sinal máis brillante de que a enfermidade apareceu diplopia. Os síntomas tamén poden ser mareo, dificultade para orientar o terreo, irritación nerviosa. Cando a diplopia é secundaria, o seu fondo transfórmase nos síntomas da enfermidade subyacente. Ademais, a natureza da bifurcación pode determinar se os músculos oculares están afectados, e se é así, cales son. Entón, se a patoloxía tocaba os músculos rectos, a persoa ve dúas imaxes paralelas e, se son oblicuas, os obxectos parecen ocupar a posición dunha parte superior do segundo. Moitas veces, os pacientes inclinan a cabeza cara ao músculo afectado.

Existen dous tipos de diplopia. No binocular no proceso visual, ambos ollos participan, pero nun deles moveuse o eixe visual, o que causa a bifurcación. Un síntoma ou síntoma deste tipo é a restauración dunha imaxe normal cando un ollo está pechado. Cando monocular, vese unha dobre imaxe por un ollo, xa que se proxecta directamente sobre dous puntos da retina.

Nenos con discapacidade visual

A percepción visual do mundo ao redor é a condición máis importante para o desenvolvemento normal dos bebés. Por iso, é moi importante que os seus ollos "funcionen" correctamente. Desafortunadamente, por cada 20 nenos preescolares e 4 alumnos hai un fillo con discapacidade visual. Na maioría das veces isto é:

• Miope (miopía) ;
• Estrabismo;
• A hipermetropía (hipermetropía) ;
• Ceguera en cor;
• Astigmatismo (visión vaga).

A diplomacia, especialmente conxénita, en infantes é rara. Máis frecuentemente adquírese como resultado de enfermidade ou lesión nos ollos e na cabeza. Basicamente, estas son contusións no outono e os impactos (por exemplo, unha bola ou unha bola de neve). Como resultado, os enchufes oculares están danados e, en casos excepcionais, os músculos oculares. Se a diplopia foi o resultado dun trauma, o neno pode ter:

• Inflamación das pálpebras;
• Exoftalmos (abultado) ou enoftalmos (afundimento) de ollos;
• Desprazamento ou pequena mobilidade de ollos;
• Chemosis e vermelhidão da conjuntiva;
• Nosebleeds.

Os nenos pequenos con discapacidade visual (diplopia congénita) están menos ben orientados no espazo, non poden levar un xoguete ás plumas e realizar claramente as accións necesarias con el. Todo isto debe alertar aos pais e servir como escusa para chamar a un médico.

Diagnóstico

Como regra xeral, os pacientes (excepto o máis pequeno) informan sobre a dobre visión. O médico debe realizar un exame adicional para determinar a causa da patoloxía e prescribir o tratamento. Hai varias probas. O primeiro é rastrexar a fonte de luz. O médico dirixe a lanterna en diferentes direccións e o paciente describe a localización dos puntos brillantes (se os ve dous), di cando se aproximan, se afastan. Con base nestas respostas, determínase cales son os músculos afectados. A segunda proba é a provocación de bifurcación. A terceira, a máis precisa - a coordinación, realizada coa axuda do oftalmocoordenómetro OK-1. Ademais, durante o exame, verifícase a posición das pálpebras, a súa mobilidade, a simetría do ollo esquerdo e dereito, a posición e mobilidade dos globos oculares, a "proba de cuberta", a agudeza visual, a reacción á luz ea percepción da cor.

Tratamento

Unha vez determinado o motivo da aparición da diplopia, o tratamento realízase mediante métodos terapéuticos ou cirúrxicos. Se a dobre visión nos ollos non é primaria, a enfermidade subxacente trátase. Isto moitas veces require hospitalización. No proceso de recuperación, a visión dobre desaparece por si mesma. Se a diplopia ocorreu por trauma, non se pode descartar a cirurxía dun oftalmólogo. Nos casos nos que a bifurcación é causada por problemas nos nervios ópticos, o tratamento lévase a cabo xunto cun oftalmólogo por un neuropatólogo, e ás veces por un neurocirurgião. Noutros casos, a terapia consiste nunha corrección prismática coa axuda de vasos especiais e exercicios oculares, que o paciente pode realizar de forma independente na casa. Existen varios tipos, dependendo do tipo de diplopia.