Hemostase - o que é? violación da hemostasia

Moitos de nós tiña que ser probado para hemostasia. Que é e por que ten que comprobar iso? A resposta a esta pregunta debe comezar cunha explicación do que o noso sistema circulatorio e que mecanismos funcionan nel.

A primeira función da hemostasia

Poucas persoas saben que o noso sangue - é tamén o tecido, único líquido. É constituída por plasma, que é a propiedade do elemento líquido, así como os glóbulos vermellos, glóbulos brancos e as plaquetas, que están situados no plasma, xa que foron suspendidas. Todo isto se move continuamente ao longo das grandes e pequenos arterias, veas e capilares traendo osíxeno para as células, e poder realizar unha serie de outras funcións. Tal modelo simplificado do noso sistema circulatorio. É importante que o sangue era a consistencia correcta. Se é demasiado espesa, a formación de coágulos sanguíneos están formados. Por outra banda, de ser demasiado fina, a persoa padece hemorraxias excesivas. Mantén o noso sangue en condicións ideais creadas pola natureza do sistema, coñecida como a hemostasia. Que tipo de sistema e cal é o mecanismo do seu traballo?

A segunda función da hemostasia

sistema hemostático é moi complexa. Ademais de manter a viscosidade do sangue desexado e fluidez, que ofrece unha cicatrización de feridas (sangrado parar) para cortes e outra lesión vascular. As paredes deste último están formadas por tres capas de tecido, cada un dos cales realiza unha función de asegurar o paso suave do sangue a través do corpo. Se, por calquera razón, a integridade da obra do vaso é roto eo sangue corre para dentro do rango, e un home abre o sangramento. Para evitar que isto desencadea o sistema do corpo de coagulación do sangue, ou hemostasia. El é de dous tipos - primarios e secundarios.

hemostasia primaria: ela

Este tipo de interrupción do sangrado é chamado hemostasia vascular en plaquetas. O mecanismo do seu traballo consiste en causar espasmo do vaso mal, o estreitamento e bloqueo de "gaps" plaquetas. A parte danada está formado codia, a hemorraxia parar. A xente di, "o callado sangue." Para aqueles que non teñen problemas coa hemostasia, o proceso leva ata 3 minutos. O seu mecanismo de acción é a seguinte. Nas paredes do vaso próximo da ferida comeza a adhesión, isto é, a deposición, a adhesión de plaquetas. A súa forma faise máis redondeados, e na superficie dos picos aparecen e procesos que proporcionan unha conexión forte con outras plaquetas. O resultado é un collage-los xuntos (agregación), e está formado por un tapón de plaquetas. En 1 ml de sangue debe ser a partir de 150-300000 forma correcta de plaquetas saudable. Se non proceso de coagulación é detido.

Cal é a hemostasia secundaria

pegados plaquetas comezan a segregar ás substancias biolóxicas e químicas activas de sangue que causan a constrição das paredes do vaso ea formación de conexión irreversible secundario. Simultaneamente con plaquetas factor destácase o máis importante para a coagulación do encima trombina, que á súa vez afecta a formación da proteína fibrina. As fibras de proteínas son a base dun coágulo de sangue. Crean unha especie de rede na que os glóbulos vermellos emaranhado e células brancas do sangue. Fibrina derivada doutra proteína - Fibrinógeno. Para determinar a cantidade de sangue, doe hemostasia no sangue. Que é - fibrinogênio - e que a súa importancia? Esta proteína ten un papel fundamental na coagulación do sangue. O seu exceso provoca trombose, e falta - hemorraxia. Norm é 1,5-3,0 g / l Fibrinógeno. De ser máis de 4,5 g / l, pode haber un enfermidades humanas, como tuberculose, accidente vascular cerebral, ataque cardíaco, cancro, pneumonía, gripe, e un número de outras condicións, incluíndo queimaduras graves, cirurxía, uso de certos medicamentos. A cantidade de proteína de polo menos 1,5 g / l causa cirrose, DIC, hepatite, leucemia mieloide, toxemia, cesárea no momento do parto, policitemia, picaduras de serpe, deficiencia de vitamina B12 e vitamina C.

A terceira función de hemostasia

A fase final da cicatrización de feridas - fibrinólise, que tamén é responsable da hemostasia. ¿Que é iso? A fibrinólise é a destrución do coágulo de sangue conectar e restablecer o fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos danados. Desde os primeiros segundos do proceso de cicatrización de feridas e inicio da coagulación do sangue no plasma activado do Plasminogénicos encima. Produce un plasmina proteína clivar a fibrina, e con el, e un coágulo de sangue. Entre a formación de trombos e de disolución debería ser un equilibrio, o que proporciona a hemostasia. Como verás, este sistema é moi complicado. O fallo mesmo o menor á súa conexión leva á ruptura de toda a cadea e enfermidades graves.

Violación da hemostasia. Que é e como identificar

Existen as seguintes infraccións:

- aumento da coagulación sanguínea (hipercoagulabilidade), que conduce á formación espontánea de trombos en arterias, veas e órganos internos. Ela está chea con condicións graves, como vertedura en idade temperá, abortos frecuentes en mulleres, enfermidade cerebral (causada por trombose nas arterias do cerebro), e outros.

- Redución da coagulación do sangue (hipocoagulação), o que conduce a hemorraxia espontánea. Ocorre en hemofilia, doen de von Willebrand, a deficiencia de plaquetas no sangue ou a alteracións patológicas, enfermidade hepática, insuficiencia factores de coagulación thrombocytopathia.

- DIC, no que hai dous tipos de coagulación.

Para determinar a causa de anormalidades na coagulación do sangue, pasar hemostasiogram (coagulación), ou análise hemostasia. ¿Que é iso? Esta análise realizouse para as mulleres embarazadas, pacientes antes da cirurxía, as persoas que sofren de enfermidades do corazón e vasos sanguíneos, así como pacientes con anomalías de coagulación do sangue. A coagulación é a base, a cal determina o hematócrito, a hemoglobina, o número de todos os factores de sangue e un número de outros indicadores. O segundo tipo de coagulación - estendida, para designar principalmente persoas con anormalidades do sangue e embarazadas.

hemostasia hormonal como un método de tratamento

Algunhas mulleres teñen irregularidades menstruais, levar a sangrado prolongado pesado. Para solucionar este problema, use unha hemostasia hormonal. ¿Que é iso? O método é usado para tratar mulleres novas que foron excluídas enfermidades como miomas, tumores de ovario, endometriose. Existen tres métodos de hemostasia hormonal - estróxenos, progesterona e mesturou-se. Estrogênio e inxeccións de estróxenos por vía intramuscular. Os dous ou tres primeiros días executan cada 2,5-3 horas. Nos días seguintes, a dose é reducida. Despois de deixar a hemorraxia está substituído por estróxenos e progestinas para conducir terapia con axentes hormonais. método de progesterona é utilizado cando os pacientes non teñen anemia grave, cirrose descompensada. A súa finalidade - a creación dun nivel de hormonas que a forza é rexeitada endotermia alcatifados cavidade uterina. É equivalente a este método pode ser aplicado HCG hemostasia usando gonadotrofina.

Hemostasia durante o embarazo

O embarazo causa moitos cambios no corpo dunha muller. Un deles - aumento do número de plaquetas e, como consecuencia, a viscosidade do sangue. Isto é un proceso fisiolóxico normal, causada pola preparación para a próxima xéneros organismo. Con todo, se demasiado está formado plaquetas, pódese falar de trombofilia, unha condición que conduce á formación de coágulos nos vasos sanguíneos. Trombofilia é a interrupción do embarazo, retardo de crecemento fetal, toxemia e outras complicacións. Por iso, é absolutamente necesario facer probas para hemostasia durante o embarazo. O que isto significa e cando o que necesitamos facer? Ideal, se esta esperando análise antes da concepción para previr complicacións de cargando un bebé. Esta análise se realiza a 14 puntos, e dá unha imaxe precisa do estado do sangue. A anomalía detectada, o médico pode prescribir medicación. Pero iso non é necesario. Ás veces é suficiente observación da dinámica do desvío.