Colesteatoma da orella: causas, síntomas, diagnóstico, tratamento, consecuencias

Unha causa común de perda auditiva é súbito colesteatoma. Esta nova formación, que consiste en partículas de epitelio dexenerado. Crecente, el bloquea a cavidade do oído medio, causando síntomas desagradables. Cando a dor maçante e opresivo oído, mareos e descarga malcheiroso cómpre consultar un Otorrinolaringoloxía. Quen é eo que trata todo o mundo sabe de certo. No artigo de hoxe, unha mirada máis atento ás características do devandito proceso patolóxico.

A esencia da enfermidade

Colesteatoma non pertencen á categoría de cancro. Foi descrita por primeira vez no século XIX, aínda que o nome moderno dado a pouco. Só despois dun estudo detallado da composición do tumor, no que hai unha gran cantidade de colesterol, os investigadores introduciron na práctica médica termo apropiado. Despois dalgún tempo, puiden identificar as principais causas de enfermidade, escoller tratamentos eficaces.

colesteatoma orella - un composto de tumor é branco, contidas nunha cápsula. El está formado por capas en cada outras capas de células mortas da pel. Os tamaños varían de algúns milímetros a 7,5 cm. Os compoñentes principais son os compostos de proteína, queratina, lípidos e colesterol. Neoplasia matriz revestido - vaíña de tecido conxuntivo que unirse ao óso, e por veces medran nel. Durante este proceso, os tecidos circundantes son destruídos.

As causas da enfermidade ea súa patoxénese

Distinguir dúas formas de colesteatoma da orella:

1. Conxénita ou certo. A aparición da enfermidade é causada polo desenvolvemento embrionario prexudicada do feto. A probabilidade da súa aparición aumenta, se unha muller ten durante o embarazo drogas ototóxicas, foron sometidas a raios X repetidas. Neoplasia adoita situada na pirámide do óso temporal, polo menos - nos lados do cranio, e un dos catro ventrículos cerebrais.
2. Adquirida. A enfermidade é diagnosticada na idade adulta. Contribuíndo para os seus factores de desenvolvemento son enfermidades inflamatorias crónicas do oído (otite evstahiit), lesións traumáticas.

A medicina moderna conecta aparición adquiriu forma patoloxía con un dos dous mecanismos.

No primeiro caso, a patoxénese implica quebra de permeabilidade da tuba auditiva en medio evstahiita. Caídas de presión na cavidade do tímpano, e unha parte da membrana é gradualmente arrastrada cara a el. Aquí, os cristais comezan a acumular colesterol, exfollada células epiteliais e queratina. Así formado colesteatoma adquirido da orella.

Neste último caso de fallo mecánico ou otite chumbo crónica ao trazo do tímpano. Entre a canle auditivo externo eo orificio do oído medio está formado. A través acontece xerminación de epitelio escamoso na cavidade timpânica. A cápsula de tecido conxuntivo restrinxe a sustancia estraña, formando un colesteatoma.

cadro clínico

Na maioría dos casos colesteatoma do oído medio non proba síntomas específicos. Tal escenario non ocorre en todos. Algúns pacientes van ao médico coas seguintes queixas:

• dor no oído, caracterizado cheo de personalidade;
• molestias no templo ou na testa;
• discapacidade auditiva;
• presenza de secrecións do oído con impurezas puxen de mal cheiro,
• náuseas e mareos.

Con pequeno tamaño do tumor non pode ver visualmente. Unha formación de gran parece protuberancia curdy branco abaulamento través do meato auditivo externo.

No caso de infeccións bacterianas secundarias cadro clínico é complementado por síntomas de intoxicación. Os pacientes quéixanse de un inicio súbito de febre, cansazo, debilidade e perda de apetito. Na zona afectada da orella pode ser unha dor latejante.

complicacións probables

Se ignorar os síntomas e tratamento de atraso, pode levar a complicacións. Entre eles son recoñecidos como os máis comúns son:

1. labirinto fístula, acompañado por unha completa perda de audición.
2. Paresia do nervio facial.
3. trombose do seo sigmoide.
4. meninxite aséptica.
5. Meningoencefalite.
6. Coma.
7. Inchazo cerebral.

Medo de tumor neoplasia maligna non paga a pena. colesteatoma células do oído non son de tumor. Non poden dividir de forma imparable e estender a través do corpo por hematogênica.

O perigo dun proceso patolóxico é a súa proximidade co cerebro e os nervios. Secretada por secreción do tumor fai a estrutura vulnerable. Polo tanto, meninxite, edema cerebral e outras enfermidades desenvolven-se rapidamente, acompañada por síntomas acentuados. En ausencia de calidade dos coidados médicos pode ser letal.

métodos de diagnóstico

Se suspeitar dun colesteatoma debe ser tan breve como sexa posible enderezo para a Otorrinolaringoloxía. Quen é eo que cura o médico, mesmo os nenos pequenos saben. Se vai para a recepción ao médico da provincia, tamén dará cara a un especialista someterse diagnósticos detallados.

Comeza co conduto auditivo externo, otoscópio exame. Con este dispositivo é posible detectar a inflamación, detectar a presenza de formacións patológicas e cambios na estrutura do tímpano. A continuación, o paciente se lle atribúe radiografía. As imaxes claramente vistos tumor, se presente. Un médico experimentado pode avaliar o seu tamaño e localización exacta. Con todo, unha imaxe máis detallada ofrece unha tomografía computerizada.

Entre outros métodos de inspección son:

• audiometría para comprobar a gravidade da audición do paciente;
• selección para reprodución de son a través dun diapasón;
• vestibulometriya - análise das funcións do aparato vestibular.

Estes procedementos poden agora ser realizada en calquera centro de Otorrinolaringoloxía clínica. Médico confirma ou nega o diagnóstico preliminar, dá recomendacións para eliminar a enfermidade a partir dos resultados de exames complexos obtidos. Hoxe, o tratamento de tumores é posible de dous xeitos: conservadores e cirúrxicos. Sobre eles serán discutidos en máis detalle a continuación.

tratamento conservador

Nas fases iniciais da enfermidade pode ser eliminado por métodos conservadoras. Normalmente recorrer ao espazo de lavado nadbarabannogo solución de ácido bórico ou de encimas proteolíticas. Manipulacións deben ser repetidas diariamente durante unha semana.

Se o procedemento estándar non mellorar a condición do paciente, é necesario o uso dun tubo abdominal especial con unha curva no final. Durante o procedemento, o médico inserir-lo a través do burato no tímpano. Co tratamento oportuno de pus do oído está parado e os tecidos danados rexeneran rapidamente.

intervención

Cando métodos conservadores non conseguen eliminar a patoloxía, recomendamos a eliminación cirúrxica do colesteatoma. Entre outras indicacións para a cirurxía de urxencia inclúen:

• complicacións intracranianas;
• osteomielite;
• paresia do nervio facial;
• labirintite;
• periodicamente inflamada pólipos.

O anterior son só os casos máis comúns onde é necesaria a eliminación cirúrxica do colesteatoma da orella. A operación é sempre atribuída a título individual tendo en conta o cadro clínico ea saúde xeral do paciente.

O procedemento en si está formado por varias etapas. En primeiro lugar, o médico elimina a formación de tumores. Para eliminar a redistribución do proceso de infección, que ten saneamento cavidade purificada. Nalgúns casos, tímpano plástico atribuído adicional para restaurar a súa integridade.

A recuperación despois da eliminación do colesteatoma da orella

Consecuencias operación como náuseas ou mareos Pode seguir o paciente por 7-10 días. Aos poucos, estes síntomas desaparecen, máis asistencia sanitaria normalmente non é necesaria. Antes de deixar o médico debe retirar os puntos da ferida e aplicar un curativo. Recoméndase a cambiarse todos os días ata a recuperación completa. Para acelerar a cicatrización de feridas ás veces é nomeado procedementos fisioterapêuticos.

Tras 4 semanas post-alta exame de seguimento é necesario para pasar. É xeralmente o médico comproba a orella do paciente. Se precisa dunha segunda operación, que se pode realizar só despois de 6 meses despois da primeira. Se non, non será capaz de evitar complicacións.

formas de previr

Colesteatoma non é clasificado como enfermidades cancerosas. Pero iso non significa que os síntomas iniciais poden ignore-lo, non buscan asistencia médica. coidados de calidade sempre para evitar complicacións. Pode previr a aparición desta patoloxía?

Prevención da enfermidade en primeiro lugar implica o tratamento atempado dos procesos inflamatorios que afectan os oídos. Isto é especialmente importante para as mulleres embarazadas e nenos. Colesteatoma da orella do neno - un fenómeno bastante común. Desafortunadamente, moitas veces é acompañado polo desenvolvemento de encefalite local e hidrocefalia.

Ademais, a prevención da enfermidade implica o fortalecemento do sistema inmunolóxico. Para iso, ten que consumir regularmente complexos vitamínicos, comer dereito e manter un estilo de vida saudable. Non esqueza sobre procedementos de protección e exercicio administrável.