Aneurisma - unha sentenza de morte?

Aneurisma - unha extensión do buque, máis do que dúas veces o seu diámetro normal. Máis do 60% de todos aneurisma situado na aorta abdominal. Esta patoloxía ocorre máis frecuentes en persoas que sofren de reumatismo, aortoarteritis, sífilis, aterosclerose, tuberculose. Unha causa común de aneurisma - trauma abdominal, cirurxía da aorta.

O mecanismo de ocorrencia

O xurdimento da expansión débese a cambios dexenerativas na estrutura elástica da aorta. Ao aumentar a resistencia nas arterias distais aumenta a presión na aorta abdominal. Se non o houbera posibilidade da embarcación para soportar sobrepresión xorde a súa extensión nun lugar concreto. Aneurisma - sección da aorta coa corrente de sangue turbulento, que moitas veces son formados trombos.

clínica

Cun pequeno diámetro do aneurisma (menos que o 20% dos casos) pode asintomática. Noutros casos, as sinais clínicos de aneurismas divídense en típico e indirecta. Típico: pulsátil dor abdominal, o ruído durante a contracción do corazón do aneurisma. A dor pode ser semellante a cólica renal ou hepática, situada á esquerda do embigo, pode irradiar para as costas ou cintura.

sinais indirectos

• Síndrome abdominal: náuseas, vómitos, falta de apetito, perda de peso.
• Síndrome Urológica: desorde dizuricheskie hematúria.
• Síndrome Ishioradikulyarny: dor, motor e trastornos sensoriais nas pernas.
• Crónica síndrome das pernas isquemia: claudicação intermitente, alteracións tróficas.

Aneurisma - está constantemente progresando enfermidade. Máis da metade dos pacientes morren dentro de 2 anos de diagnóstico de posibles complicacións.

diagnósticos

exame de ultrasón permite definir a situación e dimensións da educación. No monitor do aneurisma - unha extensión redondeada do recipiente contornos nítidos, solapes pristenochnymi e fluxo turbulento sostido. A angiografia revelou ampliación da aorta. imaxe de raios X nos órganos de visión xeral da cavidade abdominal pode ser visto contornos da aorta coa deposición de calcificações estendida, moitas veces acompañada de depresións nas vértebras - Uzury. Á TA definido formación circular contornos nítidos, paredes finas, trombo mural e calcificações.

tratamento

Aneurisma - unha enfermidade na que a gran maioría dos casos, se realiza a cirurxía, que está asociado con unha alta probabilidade de complicacións. A operación está en contra-indicado en pacientes que sufriron un infarto de miocardio, teñen unha historia de insuficiencia circulatoria, accidente vascular cerebral.

intervención

Existen varias opcións de tratamento cirúrxico:

• a eliminación dun aneurisma co saco aneurismal ou prótese de bypass da aorta,
• sen a eliminación da bolsa do aneurisma con prótese vnutrimeshkovym.

Próteses é moitas veces acompañada próteses aortofemoral. A mortalidade tras a intervención foi inferior ao 10%. En alto risco para a cirurxía de implante de stent aórtico realízase: realizando a arteria femoral prótese auto-ampliable.

aneurismas complicados

As consecuencias de aneurisma é directamente dependente do seu tamaño: canto maior é - o máis probable feixes ou rotura.